गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए सबसे अधिक दबाव वाली समस्याओं में से एक विकलांगता प्राप्त करना है।
बहुत से लोग इसे प्राप्त करने की शर्तों के साथ-साथ सीमित अवसरों के साथ प्रदान की गई शर्तों से अवगत नहीं हैं।
रूस के निवासियों के लिए, जहां हृदय रोग सामान्य बीमारियों की सूची में पहले स्थान पर हैं, विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त करने का मुद्दा विशेष रूप से तीव्र है। इस लेख में, हम इस बारे में बात करेंगे कि समूह III अक्षमता प्राप्त करने के लिए कौन सी बीमारियां आधार हैं, साथ ही साथ इसे कैसे और कहां प्राप्त करें।
मुद्दे का विधायी विनियमन
एक परीक्षा आयोजित करने के लिए, समूह III के विकलांग व्यक्ति की स्थिति प्राप्त करने के इच्छुक रोगी के पास होना चाहिए निम्नलिखित दस्तावेज:
ITU निवास या ठहरने के स्थान पर एक स्थिर संस्था में आयोजित किया जाता है। यदि रोगी स्वयं अस्पताल नहीं आ पाता है तो एमएसई घर पर ही किया जाता है।
परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक अधिनियम तैयार किया जाता है, जिसके अनुसार आवेदक को विकलांग के रूप में मान्यता देने का मुद्दा उठाया जाता है। 3 दिनों के बाद, अधिनियम की एक प्रति आईटीयू फेडरल ब्यूरो को भेजी जाती है, दूसरी पेंशन फंड को।
समूह III के विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त करने वाले व्यक्ति को एक उपयुक्त प्रमाण पत्र जारी किया जाता है और पुनर्वास उपायों का एक सेट सौंपा जाता है।
निम्नलिखित वीडियो विकलांगता के लिए आवेदन करने के नियमों का वर्णन करता है:
297 000 09.04.2018
रूसी सरकार ने उन मामलों को निर्धारित करने के लिए चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता (आईटीयू) के नियमों में संशोधन किया है जब प्रारंभिक आवेदन के दौरान अक्षमता अनिश्चित काल तक स्थापित की जाती है, और जब बाहरी परीक्षा के दौरान अक्षमता स्थापित की जा सकती है। इस उद्देश्य के लिए संकलित रोगों, स्थितियों और विकारों की सूची मंत्रिपरिषद की वेबसाइट पर प्रकाशित की जाती है।
विकलांग व्यक्ति को पहचानने के नियमों के प्रकाशित परिशिष्ट में बीमारियों, दोषों, अपरिवर्तनीय की सूची है रूपात्मक परिवर्तन,
शरीर के अंगों और प्रणालियों के कार्यों का उल्लंघन, जिसमें स्थायी विकलांगता स्थापित की जाती है 1) प्रारंभिक परीक्षा के दौरान; 2) इसके दो साल बाद नहीं; 3) एक बाहरी परीक्षा के दौरान, साथ ही 5 साल की अवधि के लिए और 14 साल की उम्र तक "विकलांग बच्चे" की श्रेणी स्थापित करने के लिए संकेत और शर्तें।
सरकार ने कहा, "नियमों में नवाचार एक विकलांग व्यक्ति के लिए एक विकलांग व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम में बदलाव करने की संभावना से संबंधित है, बिना विकलांगता समूह या उस अवधि के लिए जिसके लिए यह निर्धारित किया गया है," सरकार ने कहा।
रूसी संघ के प्रधान मंत्री ने एक बैठक में कहा, "सबसे पहले, शरीर में होने वाली बीमारियों और परिवर्तनों की सूची का विस्तार किया गया है, जहां पहले से ही प्रारंभिक परीक्षा के दौरान विकलांगता को अनिश्चित काल तक और यहां तक कि अनुपस्थिति में भी स्थापित करना संभव होगा।" उप प्रधान मंत्री दिमित्री मेदवेदेव.
- और दूसरी बात अगर गंभीर हालत में लोगों की जांच करना जरूरी हुआ तो उनके दुर्गम और दुर्गम स्थानों में रहने को भी ध्यान में रखा जाएगा। यह अनुपस्थिति में परीक्षा आयोजित करना भी संभव बनाता है। कुछ अन्य बदलाव भी हैं।"
उप प्रधान मंत्री ओल्गा गोलोडेट्स ने समझाया, "संकल्प बीमारियों की पूरी सूची के लिए अनिश्चित काल तक अक्षमता स्थापित करने की संभावना प्रदान करता है।" - पहली बार इस सूची में डाउन सिंड्रोम सहित सभी क्रोमोसोमल विसंगतियां शामिल हैं, जिनमें लीवर सिरोसिस, अंधापन, बहरापन, सेरेब्रल पाल्सी शामिल है।
स्कोलियोसिस, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की विकृतियों, ऑटिज़्म और कई बीमारियों के लिए विकलांगता स्थापित करने की प्रक्रिया, दुर्भाग्य से, बच्चे अब तेजी से बीमार हो रहे हैं, जैसे कि मधुमेह मेलिटस और कई अन्य बीमारियों को सरल बनाया गया है ।"
"यह डिक्री लगभग सभी विकलांग लोगों पर लागू होती है, ये 12 मिलियन लोग हैं, जिनमें से 651,000 बच्चे हैं," उप प्रधान मंत्री ने याद किया।
"समायोजित सूची के आधार पर, आईटीयू विशेषज्ञ, पहले से ही प्रारंभिक परीक्षा में, पुन: परीक्षा अवधि, अनुपस्थिति में, या श्रेणी "विकलांग बच्चे" को निर्दिष्ट किए बिना विकलांगता स्थापित करने में सक्षम होंगे, जब तक कि नागरिक 18 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता। इस प्रकार, आईटीयू विशेषज्ञ के विवेक पर विकलांगता स्थापित करने की अवधि निर्धारित करने की संभावना को बाहर रखा जाएगा, ”कैबिनेट के विशेषज्ञों ने कहा।
"आईटीयू को धारण करने के लिए लक्ष्यों की सूची निर्धारित की गई है, जिसे इसके धारण के लिए आवेदन में दर्शाया जा सकता है। इस नियम की शुरूआत से एक नागरिक को आईटीयू ब्यूरो में अपने दम पर आवेदन करने का अधिकार मिल जाएगा, जब विभिन्न कारणों से, उसके पास आईटीयू के लिए एक रेफरल नहीं है, साथ ही अनिवार्य पुन: परीक्षा के बिना एक विशिष्ट मुद्दे को हल करने के लिए, विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास या आवास के लिए व्यक्तिगत कार्यक्रम में बदलाव करना शामिल है "- नए नियमों के विकासकर्ताओं ने नोट किया।
यदि आवश्यक हो, श्रम मंत्रालय रोगों की सूची को अंतिम रूप देने और स्पष्ट करने के लिए तैयार है, सूचित कियाविकलांग लोगों पर ओएनएफ विशेषज्ञ, मसौदा संशोधन की तैयारी में भागीदार अलेक्जेंडर लिसेंको.
देखें: 29 मार्च, 2018 संख्या 339 के रूसी संघ की सरकार की डिक्री "एक व्यक्ति को विकलांग के रूप में पहचानने के नियमों में संशोधन पर" एक परिशिष्ट के साथ रोगों की सूची सहितदोस्त! हम Gleba Belokopytova से बहुत पूछते हैं, लड़के को सेरेब्रल पाल्सी का एक गंभीर रूप है, उसे एक स्टैंडर की आवश्यकता है।
निकाय के कामकाज के गंभीर उल्लंघन की स्थिति में, एक नागरिक रूसी संघविकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त है। इसके अलावा, कभी-कभी लोगों को यह संदेह नहीं होता है कि वे एक समूह की उपस्थिति के कारण लाभ और वरीयताओं के हकदार हैं। आखिरकार, तीसरी श्रेणी को उन परिवर्तनों की उपस्थिति में सौंपा गया है जो आपको लगभग सामान्य जीवन जीने की अनुमति देते हैं।
विधायी स्तर पर, विकलांगता के लिए बीमारियों की सूची को मंजूरी दी गई है। यह उन पर है कि चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के डॉक्टरों और कार्यकर्ताओं का मार्गदर्शन किया जाता है।
विकलांगता असाइनमेंट के लिए निदान का रजिस्टर
आदेश संख्या 1024 द्वारा, श्रम मंत्रालय ने विकलांग समूह वाले नागरिकों की नियुक्ति के मानदंडों को मंजूरी दी। यह दस्तावेज़ संपूर्ण नहीं है। इसका मतलब यह है कि यदि रोगी को अन्य लगातार कार्यात्मक विकार पाए जाते हैं तो विशिष्ट बीमारियों की रजिस्ट्री का विस्तार किया जा सकता है।
2020 तक मुख्य सूची में निम्नलिखित बीमारियां शामिल हैं:
शरीर तंत्र | रोग |
श्वसन | दमा |
फेफड़े का प्रत्यारोपण | |
सारकोडायसिस | |
यक्ष्मा | |
फिरनेवाला | उच्च रक्तचाप |
एंजाइना पेक्टोरिस | |
दिल का इस्किमिया | |
धमनीविस्फार | |
प्रत्यारोपण का सम्मिलन | |
अतालता | |
atherosclerosis | |
पाचन | चेहरे की हड्डी या जबड़े का दोष |
पेप्टिक छाला | |
कोलाइटिस और आंत्रशोथ | |
पित्ताशय | |
क्रोनिक हेपेटाइटिस या अग्नाशयशोथ | |
मूत्रजननांगी | पायलोनेफ्राइटिस |
किडनी खराब | |
गुर्दे की अनुपस्थिति | |
यौन रोग | |
यूरोलिथियासिस रोग | |
प्रतिरक्षा | रक्ताल्पता |
अग्रनुलोस्यटोसिस | |
ऊतक या अंग प्रत्यारोपण | |
रक्त के थक्के की विकृति | |
हीमोफीलिया | |
इम्यूनो | |
HIV | |
संयोजी ऊतकों | गठिया |
ल्यूपस एरिथेमेटोसस | |
काठिन्य | |
केंद्रीय तंत्रिका | माइग्रेन |
सिर में चोट और कंपकंपी | |
मल्टीपल स्क्लेरोसिस | |
मस्तिष्क पक्षाघात | |
पार्किंसंस रोग | |
रीढ़ की हड्डी में चोट | |
मानसिक | आत्मकेंद्रित |
आस्पेर्गर सिंड्रोम | |
मानसिक मंदता | |
एक प्रकार का मानसिक विकार | |
आंखें | दृश्य क्षेत्रों का संकुचन |
स्कोटोमास | |
कान | बहरापन |
बहरापन | |
ट्रेकियोस्टोमी | |
अंत: स्रावी | हाइपोथायरायडिज्म |
मधुमेह, अधिवृक्क रोग | |
गोपोपैरटेरियोसिस | |
त्वचा को ढंकना | पायोडर्मा |
जिल्द की सूजन | |
खुजली | |
सोरायसिस | |
मांसल | बौनापन |
रीढ़ की हड्डी की चोट | |
अंगों की विकृति (अनुपस्थिति) | |
कैंसर विज्ञान | घातक ट्यूमर |
लेकिमिया | |
ल्यूकेमिया और लिम्फोमा |
पहला समूह प्राप्त करने वाले निदानों की सूची
विकलांगता की पहली श्रेणी लगातार कार्यात्मक हानि वाले लोगों को सौंपी जाती है। इसके अलावा, डॉक्टर ऐसी स्थिति के कारण की अलग से जांच नहीं करते हैं।इस श्रेणी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित कारक महत्वपूर्ण हैं:
- बाहरी मदद के बिना रोजमर्रा की जिंदगी में प्रबंधन करने में असमर्थता;
- चल रहे चिकित्सा सहायता की आवश्यकता।
पहले समूह के लिए अर्हता प्राप्त करने वाले विकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- आंदोलन के अंगों का पूर्ण पक्षाघात;
- अंधापन या बहरापन;
- जटिल तंत्रिका संबंधी विकार;
- हाथ या पैर की विकृति;
- किसी आंतरिक अंग की अप्रतिरोध्य शिथिलता।
दूसरी श्रेणी प्राप्त करने के लिए बीमारियों का रजिस्टर
रोगी की जांच करते समय, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के कार्यकर्ताओं को उपरोक्त बीमारियों की सूची द्वारा निर्देशित किया जाता है। हालांकि, लाभ के लिए आवेदक की हार की डिग्री के आधार पर निर्णय लिया जाता है।इसलिए, एक ही बीमारी के साथ, अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग विकलांग समूह स्थापित किए जा सकते हैं।
- काम करने और 80% तक अध्ययन करने की क्षमता का नुकसान प्रदर्शित करना;
- निरंतर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता;
- जल्दी बहाल नहीं किया जा सकता।
प्रमाण पत्र जारी करने का आधार होने वाली बीमारियाँ इस प्रकार हैं:
- आंशिक (80% तक) सुनवाई या दृष्टि की हानि;
- पक्षाघात (प्रगतिशील);
- लगातार शिथिलता आंतरिक अंग;
- तंत्रिका (मानसिक) विकार;
- दिल या गुर्दे की विफलता;
- जिगर, पेट, आंतों का उल्लंघन;
- शारीरिक विसंगतियाँ।
तीसरे समूह को प्राप्त करने के लिए बीमारियों की सूची
तीसरे चरण को सबसे आसान माना जाता है। ऐसी विकलांगता उन लोगों को दी जाती है जो लगभग स्वस्थ लोगों के स्तर पर काम करने और पर्यावरण के साथ बातचीत करने में सक्षम होते हैं।हालांकि, उनकी दैनिक गतिविधियां शरीर की स्थिति से बाधित होती हैं। इसकी शिथिलता 40-60% के स्तर पर भिन्न होती है।
ऐसा समूह आमतौर पर ऐसी बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है:
- एक आंख में अंधापन या पुरानी ptosis;
- एक घातक ट्यूमर का प्रारंभिक चरण;
- बहरापन;
- जटिलताओं के साथ मधुमेह;
- दोष के:
- जबड़े की हड्डी;
- खोपड़ी;
- चेहरे (सुधार के अधीन नहीं);
- हाथ या पैर के पक्षाघात सहित मोटर फ़ंक्शन की अस्थिरता;
- इसमें एक विदेशी शरीर को पेश करने से मस्तिष्क को चोट लगती है;
- हृदय की मांसपेशी के क्षेत्र में एक प्रत्यारोपण की स्थापना;
- उंगलियों या पूरे हाथ का विच्छेदन;
- युग्मित अंगों (फेफड़े, गुर्दे, आदि) में से एक की अनुपस्थिति।
बच्चों के समूह को किन परिस्थितियों में सौंपा गया है
नाबालिगों के स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी उनके जन्म के क्षण से ही की जाती है। कुछ बीमारियों के साथ, बच्चे को पहचाना जा सकता है। ऐसा तब होता है जब उसके शरीर की स्थिति सामान्य रूप से हस्तक्षेप करती है:
- विकसित करना;
- सीखना;
- पर्यावरण और समाज के साथ बातचीत।
रोग विभिन्न कारणों से होते हैं। जन्मजात (अंतर्गर्भाशयी) आवंटित करें और अधिग्रहित करें। शिथिलता के कारण प्रभावित नहीं होते हैं। आयोग स्वास्थ्य की स्थिति और इलाज की संभावना का विश्लेषण करता है। परिणामों के आधार पर, विकलांगता का प्रमाण पत्र जारी करने का निर्णय लिया जाता है।
2018 में एक नाबालिग रोगी को विकलांगता प्रदान करने का आधार जो रोग हैं, वे इस प्रकार हैं:
- मानसिक मंदता;
- मानसिक और शारीरिक विकास का उल्लंघन;
- मानसिक विकार;
- अंगों के कार्यों का उल्लंघन:
- सुनवाई;
- दृष्टि;
- अंतःस्रावी;
- बाहरी विकृतियाँ जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है;
- चयापचय प्रक्रियाओं की शिथिलता;
- बिगड़ा हुआ मोटर प्रतिक्रिया;
- अन्यथा।
उल्लंघनों की सूची जिसमें एक बच्चे के लिए एक समूह स्थापित किया गया है, वह काफी विस्तृत है। इसमें पहली सूची से लगभग सभी बीमारियां शामिल हैं। अधिक विशेष रूप से, उपस्थित चिकित्सक को स्थिति को समझना चाहिए। और माता-पिता के कर्तव्यों में बच्चे के शरीर में नकारात्मक प्रक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे शामिल हैं।
अंतहीन मदद
कुछ स्थितियों में, विकलांग लोगों के लिए पुन: परीक्षा रद्द कर दी जाती है। ITU निकाय स्थायी विकलांगता का प्रमाण पत्र जारी करता है। यह निम्नलिखित निदान के साथ संभव है:
- मेटास्टेस के साथ ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- मस्तिष्क (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) में निष्क्रिय नियोप्लाज्म, जिससे अंगों और प्रणालियों में व्यवधान होता है;
- अंधापन, बहरापन, बहरा-अंधापन, इलाज योग्य नहीं;
- हाथ, पैर, महत्वपूर्ण जोड़ों का विच्छेदन;
- अंग विकृतियां जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है;
- पागलपन;
- सेरेब्रल कॉर्टेक्स की अपक्षयी स्थिति;
- प्रगतिशील विकृति;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
- गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (डाउन सिंड्रोम सहित);
- मस्तिष्क पक्षाघात;
- एक प्रकार का मानसिक विकार;
- यकृत का सिरोसिस, आदि।
उल्लंघन का एक पूरा रजिस्टर 04/07/2008 की सरकारी डिक्री संख्या 247 में दिया गया है। इसके अलावा, दस्तावेज़ में एक जीवन समूह की नियुक्ति के लिए मानदंडों की एक सूची है। आपको पता होना चाहिए कि इस मामले में निम्नलिखित राहत पर भरोसा कर सकते हैं:
- पेंशनभोगी और सेवानिवृत्ति पूर्व आयु के नागरिक;
- मामूली रोगी;
- सैन्य अभियानों के दौरान घायल हुए सैन्यकर्मी।
प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया
एक विकलांग व्यक्ति के लिए एक प्रमाण पत्र एक विशेष राज्य निकाय - एक चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता (MSE) द्वारा जारी किया जाता है।संगठन के लिए आवेदन से पहले है:
- पंजीकरण के स्थान पर एक नियमित क्लिनिक में उपचार;
- प्रलेखन की तैयारी के लिए गतिविधियों को अंजाम देना।
सहायता के लिए आवेदन करने के लिए एल्गोरिथम इस प्रकार है:
- शिकायतों के लिए किसी विशेषज्ञ चिकित्सक से संपर्क करें। सलाह लें और इलाज कराएं।
- यदि दवाओं और प्रक्रियाओं के परिणाम नहीं मिलते हैं, तो ITU में अपील करें।
- उपस्थित चिकित्सक, रोगी की अपील प्राप्त करने के बाद, उसके शरीर का एक अध्ययन निर्धारित करता है:
- विशेष विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा;
- नैदानिक तस्वीर के अनुरूप विश्लेषण का एक सेट।
- आवेदकों को सभी आवश्यकताओं का पालन करने और परिणाम प्राप्त करने की आवश्यकता है।
- उपस्थित चिकित्सक द्वारा सभी दस्तावेज एकत्र किए जाते हैं। वह अंतिम निर्णय भी जारी करता है।
- आवेदन पर प्रत्येक क्लिनिक में स्थापित एक कॉलेजिएट निकाय द्वारा विचार किया जाता है। यदि डॉक्टर तय करते हैं कि रोगी एक संभावित विकलांग व्यक्ति है, तो उसे जांच के लिए भेजा जाता है।
- क्लिनिक में दस्तावेजों का एक पैकेज बनता है। संलग्न अनुरोध का एक कवर पत्र है। दस्तावेज़ पर मुख्य चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षर किए गए हैं।
- पैकेज आईटीयू सरकारी एजेंसी को मेल द्वारा भेजा जाता है।
चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता का कार्य
राज्य एजेंसी के कर्तव्यों में अंतिम निदान की पुष्टि करना और समूह का एक प्रतिष्ठित प्रमाण पत्र जारी करना शामिल है।स्थिति की सभी बारीकियों का अध्ययन करने के बाद ही निर्णय लिया जाता है। आवेदक के लिए, इसका अर्थ निम्नलिखित है:
- उसके दस्तावेजों की बारीकी से जांच की जाएगी। सटीकता के लिए प्रत्येक संदर्भ की जांच की जाएगी।
- सिविल सेवक इसकी शुद्धता का विश्लेषण करेंगे:
- निदान करना;
- उपचार के नुस्खे;
- दवाओं का उपयोग।
- रोगी को एक साक्षात्कार के लिए आमंत्रित किया जाएगा। इसके पाठ्यक्रम में:
- एक दृश्य निरीक्षण किया जाता है;
- परिवार सहित व्यक्ति की सामाजिक स्थिति को स्पष्ट किया जाता है।
- परीक्षा में शायद रहने की स्थिति के निरीक्षण के एक अधिनियम की आवश्यकता होगी। सामाजिक कार्यकर्ता करते हैं।
सभी आवश्यक गतिविधियों के अंत में, आयोग द्वारा निर्णय लिया जाता है। यह हो सकता है:
- सकारात्मक - एक विशिष्ट समूह की स्थापना;
- नकारात्मक, यदि पर्याप्त आधार नहीं मिले।
आवेदक को एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। कागज कहता है:
- विकलांगता की श्रेणी;
- विकलांगता की डिग्री;
- पुन: प्रमाणीकरण की तारीख।
महत्वपूर्ण जानकारी
बीमारियों को दुर्लभ और सामान्य में विभाजित किया गया है। बीमारियों की दूसरी श्रेणी के संबंध में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर यहां दिए गए हैं:
- एक हर्नियेटेड डिस्क लाभ को जन्म देती है। हालांकि, लंबे समय तक इलाज के बाद ही मरीज को जांच के लिए भेजा जाता है। और फिर इस घटना में कि यह सकारात्मक गतिशीलता नहीं दिखाता है।
- मधुमेह मेलेटस सीधे स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय की सूची में शामिल है। चयापचय प्रक्रियाओं के इस तरह के उल्लंघन की उपस्थिति में, आपको सुरक्षित रूप से एक रेफरल के लिए आवेदन करना चाहिए। परीक्षा में विकलांगता की श्रेणी निर्धारित की जाएगी।
- एक स्ट्रोक के परिणाम इस तथ्य की ओर भी ले जाते हैं कि रोगी को विकलांग के रूप में पहचाना जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, पांच में से एक ही व्यक्ति ठीक हो पाता है। अन्य सभी लाभार्थी बन जाते हैं।
- दृष्टि समस्याएं एक विशेष मामला हैं। डॉक्टर की जांच करते समय, मुझे ठीक होने की संभावना का पता चलता है। और यह दृष्टि के नुकसान के कारणों पर निर्भर करता है। इसलिए, ऐसी बीमारी का व्यक्तिगत रूप से विश्लेषण किया जाता है। यदि सर्जिकल हस्तक्षेप सहित इलाज संभव नहीं है, तो एक समूह दिया जाता है।
अंतिम परिवर्तन
2018 में, विकलांगता के पंजीकरण की प्रक्रिया को काफी सरल बनाया गया था, जिसमें इसका अनिश्चित रूप प्राप्त करना भी शामिल था।
मई 2019 से, ITU ने पेश किया है इलेक्ट्रॉनिक दस्तावेज़ प्रबंधन. यह भी स्थापित किया गया है कि आईटीयू किया जा सकता है:
- घर पर, यदि कोई व्यक्ति स्वास्थ्य कारणों से आईटीयू ब्यूरो में उपस्थित नहीं हो सकता है, तो चिकित्सा संगठन के चिकित्सा आयोग के निष्कर्ष द्वारा इस तथ्य की पुष्टि पर,
- एक अस्पताल में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन में एक व्यक्ति के स्थान पर,
- सामाजिक सेवाओं के एक स्थिर रूप के संगठन में,
- एक सुधारक सुविधा में
- अनुपस्थिति में संबंधित ब्यूरो के निर्णय द्वारा।
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विकलांगता पेंशन की राशि के बारे में एक वीडियो देखें
फरवरी 17, 2018, 18:40 अक्टूबर 5, 2019 01:20
पुरानी बीमारियों, चोटों के परिणाम या जन्मजात विकारों वाले व्यक्तियों को सामाजिक सुरक्षा और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त करने से भुगतान का अधिकार, महंगे पुनर्वास की संभावना और लाभ मिलते हैं।
हालांकि, सभी विकलांग नागरिक समूह प्राप्त करने के पात्र नहीं हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन सी बीमारियां विकलांगता देती हैं, आईटीयू प्रमाणपत्र (चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा) में किन कारणों का संकेत दिया गया है और परीक्षा प्रक्रिया कैसे निदान और व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करती है।
समूह में शामिल होने के कारण
रूस में, एक नागरिक को विकलांगता जारी करने के कारणों का एक वर्गीकरण है। यह निम्नलिखित सिद्धांत पर आधारित है: किन परिस्थितियों में, उम्र, एक व्यक्ति ने काम करने की क्षमता खो दी। एक सामान्य बीमारी के लिए विकलांगता उन मामलों में जारी की जाती है जहां किसी व्यक्ति ने व्यावसायिक बीमारी या काम पर चोट की उपस्थिति को साबित नहीं किया है।
अन्य मामलों में, विकलांगता का कारण निम्नानुसार दर्शाया जाएगा:
- बचपन से ही विकलांगता - 18 वर्ष तक की आयु के आईटीयू द्वारा जांचे गए व्यक्तियों के लिए।
- श्रम की चोट।
- व्यावसाय संबंधी रोग।
- सैन्य सेवा में हुई सैन्य चोट या बीमारी।
- मायाक उत्पादन में एक आपदा के दौरान बीमारी।
- सैन्य सेवा में विकिरण रोग, सुविधा के निकट होने के कारण।
- मानव निर्मित आपदाओं के उन्मूलन में सैन्य सेवा के दौरान प्राप्त एक विकार।
- विशेष-जोखिम इकाइयों सहित अपने कर्तव्यों के प्रदर्शन में एक सैनिक द्वारा प्राप्त एक बीमारी।
- रूसी संघ के कानून में निर्दिष्ट अन्य कारण।
काम, सेवा, घर पर प्रतिकूल प्रभाव के तथ्य की पुष्टि करने के लिए, एक नागरिक को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (या आईटीयू) में दस्तावेज जमा करने के लिए बाध्य किया जाता है। तब व्यक्ति को केवल स्थापित विकलांगता की तुलना में अधिक राशि में पेंशन प्राप्त करने का अधिकार होगा।
एक समूह प्राप्त करने का अधिकार देने वाली बीमारियों की बात करते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आयोग हमेशा ध्यान में रखता है कार्यात्मक अवस्थारोगी की: विकार कितने स्पष्ट हैं, क्या पुनर्वास की मदद से स्थिति में सुधार करना संभव है, क्या जटिलताओं का कोई विकास है, क्या सहवर्ती विकार हैं।
विकलांग लोग कभी-कभी अपने निष्कर्षों की "तुलना" करते हैं और आश्चर्य करते हैं कि निदान के समान सूत्रीकरण वाले एक व्यक्ति को एक उच्च समूह और दूसरे को कम क्यों सौंपा गया था। रोगी को किस प्रकार का विकार दिया जाएगा, इस या उस डिग्री की विकलांगता के बारे में बात करना गलत है।
निदान की सूची जिसके लिए विकलांगता दी गई है
जिन रोगों के लिए विकलांगता दी गई है उनकी सूची में सभी संभावित स्थितियों और विकारों का विस्तार से वर्णन किया गया है। इसलिए, श्वसन प्रणाली को नुकसान के कारण विकलांगता की स्थापना करते समय, निम्नलिखित निदान की उपस्थिति में विकलांगता के मुद्दे पर विचार किया जाता है: फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति, ब्रोन्कियल अस्थमा, फेफड़ों के सारकॉइडोसिस, तपेदिक।
रोगों की सूची फरवरी 2006 के रूसी संघ एन 95 की सरकार के डिक्री में इंगित की गई है, जिसे कहा जाता है: "ओह। इसे अंग प्रणालियों को नुकसान के लिए शीर्षकों में विभाजित किया गया है।
हृदय और संवहनी रोग पहले स्थान पर हैं, जैसे। रोगी को महाधमनी धमनीविस्फार, कृत्रिम हृदय वाल्व, गंभीर अतालता, उच्च रक्तचाप, तीव्र और पुरानी कोरोनरी हृदय रोग, और संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति में एमएसई के लिए भेजा जा सकता है।
अंतःस्रावी तंत्र की एक गंभीर बीमारी को आईटीयू द्वारा जांच के लिए एक संकेत के रूप में भी माना जाता है। सबसे आम में मधुमेह मेलेटस, हाइपोपैरथायरायडिज्म, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद की स्थिति और हाइपोथायरायडिज्म हैं। जननांग क्षेत्र के पुराने विकार क्रोनिक रीनल फेल्योर, किडनी की अनुपस्थिति, पुरानी सूजन, जननांग अंगों की विकृति की उपस्थिति में एक समूह को डिजाइन करने का आधार हैं।
यदि पाचन तंत्र के अंग प्रभावित होते हैं, तो नागरिक आंतों, अग्न्याशय, यकृत और पित्ताशय की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति में पेंशन के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे। और इस समूह में जबड़े के गंभीर दोष भी शामिल हैं। रोगी को ITU में रेफर किया जाता है जैसे तंत्रिका संबंधी रोग:
- क्रानियोसेरेब्रल आघात और संलयन के परिणाम।
- प्रमुख तंत्रिका चोट।
- पार्किंसंस रोग।
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस।
- मिर्गी।
- मस्तिष्क पक्षाघात।
एक मानसिक विकार की उपस्थिति हमेशा एक समूह के गठन का संकेत नहीं होती है।
निम्नलिखित बीमारियों की गंभीर अभिव्यक्तियों वाले मरीजों को आयोग के लिए पंजीकृत किया जाता है:
- ऑटिज्म के भीतर एस्परगर, कनेर के सिंड्रोम।
- एक प्रकार का मानसिक विकार।
- मस्तिष्क के जैविक रोग।
- पागलपन।
- मानसिक मंदता।
रक्त प्रणाली के रोग: एक अलग प्रकृति की इम्युनोडेफिशिएंसी, हेमटोपोइजिस और जमावट प्रणाली के वंशानुगत विकार, हेमटोपोइएटिक अंगों के सौम्य या घातक ट्यूमर भी परीक्षा के लिए रेफरल के कारण के रूप में काम करते हैं। रुमेटोलॉजिस्ट गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा और ऑस्टियोआर्थराइटिस में जोड़ों और संयोजी ऊतक को गंभीर क्षति के लिए एक समूह स्थापित करने की सलाह देते हैं।
त्वचा और उसके उपांगों के रोग भी जीवन को सीमित कर सकते हैं। विकलांगता गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन, छालरोग, एक्जिमा के लिए निर्धारित है। सौम्य या घातक ट्यूमर का पता लगाने से तंत्रिका तंत्र के निष्क्रिय घावों के मामले में एक समूह का गठन होता है, गंभीर नशा, यदि रोग बढ़ता है या कोटा के अनुसार तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
इंद्रिय अंगों (आंख, श्रवण, भाषण) को नुकसान के मामले में, रोगी नेत्रहीनता के कारण विकलांगता का हकदार है, दृश्य क्षेत्रों के संकीर्ण होने के साथ, मायोपिया की एक उच्च डिग्री, सुनवाई हानि, बहरापन, बहरेपन के साथ अंधेपन का संयोजन , बोलने की क्षमता का नुकसान। यदि कोई व्यक्ति पहली बार विकलांगता समूह के लिए आवेदन करने की योजना बना रहा है और यह नहीं जानता है कि क्या यह किसी विशेष बीमारी के साथ प्राप्त करना संभव है, तो आपको चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में स्वास्थ्य जानकारी नहीं देखनी चाहिए, क्योंकि गलत मूल्यांकन का जोखिम है। जानकारी की। आप अपने डॉक्टर के साथ बातचीत या आईटीयू अध्यक्ष के साथ परामर्श के दौरान अपनी संभावनाओं के बारे में पता लगा सकते हैं।
5 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए विकलांगता
"विकलांग बच्चे" का दर्जा प्राप्त करने पर दीर्घकालिकआईटीयू में प्रारंभिक या बार-बार उपस्थिति के दौरान गंभीर विकृति की उपस्थिति में संभव है। मुख्य रूप से, समूह को निम्नलिखित बीमारियों वाले बच्चों को दिया जाता है: टाइप 1 मधुमेह मेलेटस जब 14 वर्ष की आयु तक चिकित्सा प्राप्त करते हैं, मध्यम फेनिलकेटोनुरिया के साथ पोषण के आत्म-नियंत्रण की असंभवता के साथ, होंठ, तालु के जन्मजात घावों के साथ, जल्दी बचपन ऑटिज़्म, ऑटिस्टिक सिंड्रोम।
आयोग के लिए बार-बार उपस्थित होने पर, बच्चे को ऐसे मामलों में 5 साल के लिए विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त होता है:
- बिगड़ा हुआ शरीर कार्यों के साथ सर्जरी के बाद हाइड्रोसिफ़लस।
- रक्त प्रणाली सहित घातक नवोप्लाज्म।
- पुनर्वास की आवश्यकता के साथ गंभीर स्कोलियोसिस।
- एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम का गंभीर कोर्स।
- गुर्दे की गंभीर बीमारी वाले बच्चे स्टेरॉयड प्राप्त कर रहे हैं।
अनिश्चितकालीन स्थिति पंजीकरण
राज्य की गतिशीलता का आकलन करने के लिए विकलांग व्यक्तियों की आईटीयू में पुन: जांच की जाती है। यदि, उपचार और पुनर्वास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विकलांग व्यक्ति अपने स्वास्थ्य को बहाल करने में कामयाब रहे, तो वे समूह को कम करने या हटाने का निर्णय लेते हैं। पुन: परीक्षा की आवृत्ति इसके साथ निदान और रोग का निदान पर निर्भर करती है। तो, समूह 2 और 3 के विकलांग लोग सालाना आईटीयू पास करते हैं, समूह 1 - 2 साल में 1 बार। और विकलांग बच्चों द्वारा आयोग की यात्राओं की आवृत्ति भी भिन्न होती है।
एक समूह को पंजीकृत करने की प्रक्रिया किसी व्यक्ति के अवलोकन की अवधि को नियंत्रित करती है ताकि वह बिना किसी पुन: परीक्षा के इसे स्थापित करने का निर्णय ले सके।
ऐसी बीमारियों की एक सूची है जिसमें एक नागरिक को आईटीयू के प्रारंभिक रेफरल से 2 साल तक अनिश्चित काल के लिए विकलांगता दी जाती है। यह बच्चों, वयस्कों से संबंधित है और इसमें निम्नलिखित रोग शामिल हैं:
- ऐसी स्थितियां और बीमारियां जिनमें रक्तचाप में लगातार वृद्धि से जटिलताओं का विकास होता है: गुर्दे, दूसरी डिग्री से हृदय की विफलता, मानसिक और संवेदी कार्य, समर्थन और चलने की क्षमता।
- जन्मजात या अधिग्रहित मनोभ्रंश।
- लगातार प्रगतिशील पाठ्यक्रम और बिगड़ा हुआ शरीर कार्यों के साथ तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोग।
- आंदोलन, दृष्टि, श्रवण, भाषण, सकल तंत्रिका संबंधी कार्यों को नुकसान के साथ कट्टरपंथी हटाने की संभावना के बिना तंत्रिका तंत्र के सौम्य ट्यूमर, मानसिक विकार, मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन।
- आंदोलन, समर्थन, भाषण, दृष्टि, पेशाब पर नियंत्रण की कमी, शौच की उत्तेजना के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर चोटों के परिणाम।
- एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम की ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी: मेटास्टेस की उपस्थिति, प्राथमिक ट्यूमर का पता लगाने में असमर्थता, किसी भी उपचार से प्रभाव की कमी, रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति।
- स्वरयंत्र (अंग की अनुपस्थिति) के सर्जिकल हटाने के बाद की स्थिति।
- श्वसन प्रणाली के रोग, डिग्री 2 बी से दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिग्री 2 से श्वसन विफलता के साथ एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम।
- अंतःस्रावी और पाचन विकारों के विकास के साथ, पर्याप्त निरंतर चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिना किसी छूट के आंत के गंभीर जीर्ण सूजन घाव।
- एंडोप्रोस्थेसिस स्थापित करके सुधार की असंभवता के साथ हाथ और पैर के बड़े जोड़ों (एंकिलोसिस, सिकुड़न) में आंदोलनों का उच्चारण।
- बंद होने पर पुनर्निर्माण सर्जरी की संभावना के बिना मूत्र या आंतों के रंध्र की उपस्थिति।
- प्रभावी सुधार के लिए कृत्रिम अंग के उपयोग की संभावना के बिना मांसपेशियों और कंकाल के विकास की विकृति।
- ऐसे रोग जिनमें किसी व्यक्ति के ऊपरी अंग या उसके एक महत्वपूर्ण भाग की कमी होती है: कोई हाथ, कंधे, प्रकोष्ठ, कंधे का जोड़, तीन या चार अंगुलियां नहीं होती हैं।
- एक भाग या पूरे निचले अंग की अनुपस्थिति: पैर, निचला पैर, जांघ, कूल्हे के जोड़ को हटाना।
इसके अलावा, समूह 1 और 2 के महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के सैनिक, दिग्गज या विकलांग दिग्गज, 15 साल से अधिक के विकलांग व्यक्ति, विकलांग लोग जो समूह 1, 2 की उपस्थिति में सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंच चुके हैं, उन्हें अनिश्चित काल के लिए अधिकार है . आप व्यक्तिगत रूप से आईटीयू से संपर्क करके इस बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।
प्रारंभिक निकास पर सदा समूह
कुछ रोगियों को ITU में पहले आवेदन पर बिना किसी अवधि के या 18 वर्ष तक के विकलांग व्यक्ति का दर्जा दिया जाता है। इस घटना का कारण स्वास्थ्य को बहाल करने की संभावना के बिना स्पष्ट रूप से अपरिवर्तनीय परिवर्तन या बीमारियों की उपस्थिति है। इन बीमारियों वाले बच्चों के लिए, वयस्क होने तक प्रारंभिक उपचार पर पेंशन निर्धारित की जाती है। फिर उन्हें वयस्क ब्यूरो में भेजा जाएगा और उन्हें अनिश्चित काल के लिए पहला, दूसरा या तीसरा समूह दिया जाएगा।
एक समूह प्राप्त करने की शर्तों को रोग का एक गंभीर, प्रगतिशील पाठ्यक्रम माना जाता है, शरीर के बुनियादी कार्यों का उल्लंघन, घातक दोषों की उपस्थिति, अन्य अंग प्रणालियों से गंभीर जटिलताओं का विकास, नियमित और अप्रभावी सहायक उपचार .
रोगों के इस रजिस्टर में मौजूद हैं:
- वंशानुगत चयापचय विकृति (उदाहरण के लिए, फेनिलकेटोनुरिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, गैलेक्टोसिमिया)।
- वंशानुगत, भ्रूण संबंधी विकृतियां, गंभीर और लगातार शिथिलता के साथ गुणसूत्र संबंधी रोग।
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्षउपचार के प्रभाव के बिना जटिलताओं के तेजी से विकास के साथ उच्च गतिविधि।
- स्क्लेरोडर्मा के साथ फैलाना घावऊतक और गंभीर पाठ्यक्रम।
- रक्त प्रणाली, प्रतिरक्षा समारोह को नुकसान के साथ किशोर संधिशोथ की गंभीर डिग्री।
- दाता अंग के प्रत्यारोपण की संभावना के बिना चरण 2 से क्रोनिक रीनल फेल्योर।
- हेपेटोसप्लेनोमेगाली के विकास के साथ सिरोथिक जिगर की क्षति और पोर्टल शिरा में 3 डिग्री तक दबाव बढ़ जाता है।
- ओस्टोजेनेसिस के जन्मजात विकार।
- गंभीर पाठ्यक्रम के साथ एपिडर्मोलिसिस बुलोसा।
- स्थायी चिकित्सा के संकेत के साथ गंभीर प्रतिरक्षा विकार।
- वंशानुगत प्रकृति के रक्त जमावट की प्रणाली में उल्लंघन।
- सकल विकृतियां जिसमें केवल उपशामक उपचार का संकेत दिया गया है।
- रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और रीढ़ की हड्डी के विकास में विसंगतियाँ।
- स्थूल दोष के साथ सिज़ोफ्रेनिया।
मानसिक कार्यों की गंभीर हानि, भाषण, दृष्टि, तेजी से प्रगति के साथ वंशानुगत न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग, गंभीर विकारों के साथ सेरेब्रल पाल्सी, चिकित्सा के प्रतिरोध के साथ किसी भी प्रकृति की मिर्गी, स्टेज 4 बी से एचआईवी संक्रमण के साथ जैविक मस्तिष्क घावों के साथ सूची जारी है।
हम सुनवाई और दृष्टि के सकल घावों के बारे में भी बात कर रहे हैं (दोनों आंखों में अंधापन, बहरा-अंधापन, चश्मा पहनने पर मायोपिया = 0.04 तक मायोपिया, बहरापन, डिग्री 3 से सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस), क्षेत्र में दो निचले अंगों का विच्छेदन कूल्हे जोड़ों की, बिगड़ा हुआ शारीरिक कार्यों के साथ बेचटेरू की बीमारी।
अनुपस्थिति में समूह का गठन
ऐसी स्थितियां और विकार हैं जिनमें विकलांगता के लिए रोगी को आईटीयू में लाने या घर पर विशेषज्ञों को बुलाने की आवश्यकता नहीं होती है। वे अनुपस्थित परीक्षा का अधिकार देते हैं। इसका मतलब यह है कि आयोग के सदस्य मेडिकल रिकॉर्ड का अध्ययन करते हैं और बिना जांच के अपना निर्णय लेते हैं।
उन रोगों के लिए पत्राचार पंजीकरण किया जाता है जिनमें रोगी स्पष्ट रूप से गंभीर स्थिति में है, अस्पताल से और संबंधित विशेषज्ञों से पूर्ण दस्तावेज एकत्र किए गए हैं। समीक्षा औपचारिक है
- विकास के साथ श्वसन संबंधी रोग पुरानी कमी 3 डिग्री, कार्डियोवस्कुलर - II बी डिग्री से।
- हृदय और रक्त वाहिकाओं को गंभीर क्षति, अपर्याप्तता II B और उससे अधिक, टर्मिनल रीनल के साथ, गंभीर कोरोनरी अपर्याप्तता।
- एनजाइना IV क्लिनिकल और फंक्शनल क्लास के विकास के साथ क्रॉनिक हार्ट फेल्योर।
- तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति।
- कई अंग विफलता, गंभीर जटिलताओं के विकास के साथ मधुमेह मेलेटस।
- अपरिवर्तनीय कोलोस्टॉमी, इलियोस्टॉमी, सिस्टोस्टॉमी की उपस्थिति।
- लगातार एक्स्ट्रामाइराइडल और मोटर विकारों की उपस्थिति।
- सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस आंदोलन, भाषण, मानसिकता की घोर हानि के साथ।
- प्रगतिशील ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी।
- गंभीर त्वचा के घाव: एपिडर्मोलिसिस, किंडलर सिंड्रोम, इचिथोसिस, चिकित्सा के प्रभाव के बिना सोरायसिस की गंभीर अभिव्यक्तियाँ।
- शरीर के बुनियादी कार्यों के घोर उल्लंघन के साथ तंत्रिका तंत्र के सौम्य ट्यूमर।
- गंभीर नशा के साथ ऑन्कोमेटोलॉजिकल रोग।
बीमारियों की सूची, जिनकी उपस्थिति ने विकलांगता प्राप्त करने का अधिकार दिया, फरवरी 2006 नंबर 95 के सरकारी फरमान में इंगित किया गया है। समूह को एक या अधिक शरीर के कार्यों के लगातार नुकसान के साथ पुनर्वास की असंभवता के साथ जारी किया जाता है भरा हुआ।
यदि आईटीयू विशेषज्ञ लंबे समय में एक विकलांग व्यक्ति की क्षमता का सकारात्मक मूल्यांकन करते हैं, तो वे एक निश्चित अवधि के लिए एक समूह देते हैं। आगे की पुन: परीक्षा के बिना विकलांगता बचपन और वयस्कता दोनों में प्राप्त की जा सकती है। टर्मिनल और अत्यंत गंभीर स्थितियों वाले रोगियों के लिए, समूह अनुपस्थिति में स्थापित किया जाता है।
प्रधान मंत्री दिमित्री मेदवेदेव ने विकलांग व्यक्ति को पहचानने के नियमों में संशोधन करने वाले एक डिक्री पर हस्ताक्षर किए - नवाचारों से चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा उत्तीर्ण करने की प्रक्रिया में सुधार होना चाहिए। दस्तावेज़ ने रोगों, दोषों, अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तनों, अंगों और शरीर की प्रणालियों की शिथिलता के साथ-साथ एक विकलांगता समूह और श्रेणी "विकलांग बच्चे" की स्थापना के लिए संकेत और शर्तों की सूची का विस्तार किया। इस प्रकार, नियमों में बीमारियों की एक सूची दिखाई दी, जिसमें पहले से ही प्रारंभिक अपील पर, वयस्कों के लिए और विकलांग बच्चों के लिए - तुरंत 18 साल तक की विकलांगता अनिश्चित काल के लिए स्थापित की जाएगी। उसी समय, कुछ परिवर्तनों के साथ रोगों की सूची एक अलग ब्लॉक में बनी रही, जिसमें विकलांग व्यक्ति के रूप में प्रारंभिक मान्यता के दो साल बाद स्थायी विकलांगता स्थापित नहीं की जाएगी। एक खंड भी सामने आया है, जो संकेत और शर्तों को बताता है जिसके तहत "विकलांग बच्चे" श्रेणी को 5 वर्ष की अवधि या 14 वर्ष की आयु तक सौंपा जाएगा। इसके अलावा, ऐसे मामलों को परिभाषित किया जाता है जब अनुपस्थित परीक्षा के दौरान विकलांगता प्राप्त करना संभव हो। नियमों में नवोन्मेष भी विकलांग व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम में बदलाव करना संभव बनाता है, बिना विकलांगता समूह या जिस अवधि के लिए इसे स्थापित किया गया है, उसमें संशोधन किए बिना।
"इस प्रकार, आईटीयू विशेषज्ञ के विवेक पर विकलांगता स्थापित करने की अवधि निर्धारित करने की संभावना को बाहर रखा जाएगा," संकल्प के व्याख्यात्मक नोट में कहा गया है।
तो, सूची के अनुसार, प्रारंभिक उपचार के दौरान स्थायी विकलांगतावयस्क या 18 वर्ष से कम आयु के - बच्चों को निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों की उपस्थिति में स्थापित किया जाएगा:
- गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए contraindications की उपस्थिति में क्रोनिक किडनी रोग चरण V।
- हेपेटोसप्लेनोमेगाली और तृतीय डिग्री के पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत का सिरोसिस।
- जन्मजात अपूर्ण (अपूर्ण) अस्थिजनन।
- वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार जिन्हें रोगजनक उपचार द्वारा मुआवजा नहीं दिया जाता है, एक प्रगतिशील गंभीर पाठ्यक्रम होता है, जिससे शरीर के कार्यों के स्पष्ट और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकार होते हैं (सिस्टिक फाइब्रोसिस, एसिडेमिया या एसिडुरिया के गंभीर रूप, ग्लूटेरिक एसिडुरिया, गैलेक्टोसिमिया, ल्यूसीनोसिस, फेब्री रोग, गौचर रोग, नीमन-पिक रोग, म्यूकोपॉलीसेकेराइडोसिस, बच्चों में फेनिलकेटोनुरिया का सहकारक रूप (फेनिलकेटोनुरिया II और III प्रकार) और अन्य)।
- वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार जिनमें एक प्रगतिशील गंभीर पाठ्यक्रम होता है, जिससे शरीर के कार्यों के स्पष्ट और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकार होते हैं (Tay-Sachs रोग, क्रैबे रोग, और अन्य)।
- किशोर गठिया कंकाल और आंदोलन से संबंधित (स्टेटोडायनामिक) कार्यों, रक्त प्रणाली और प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर और गंभीर हानि के साथ।
- प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, उच्च स्तर की गतिविधि के साथ गंभीर पाठ्यक्रम, तेजी से प्रगति, सामान्यीकरण की प्रवृत्ति और आधुनिक तरीकों का उपयोग करके उपचार के प्रभाव के बिना, लगातार, स्पष्ट, महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ शरीर के कार्यों के साथ प्रक्रिया में आंतरिक अंगों की भागीदारी।
- प्रणालीगत काठिन्य: फैलाना रूप, उच्च स्तर की गतिविधि के साथ गंभीर पाठ्यक्रम, तेजी से प्रगति, सामान्यीकरण की प्रवृत्ति और आधुनिक तरीकों का उपयोग करके उपचार के प्रभाव के बिना, लगातार, स्पष्ट, महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ शरीर के कार्यों के साथ प्रक्रिया में आंतरिक अंगों की भागीदारी।
- डर्माटोपॉलीमायोसिटिस: आधुनिक तरीकों का उपयोग करके उपचार के प्रभाव के बिना, उच्च स्तर की गतिविधि, तेजी से प्रगति, सामान्यीकरण की प्रवृत्ति और लगातार, स्पष्ट, महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ शरीर के कार्यों के साथ आंतरिक अंगों की भागीदारी के साथ एक गंभीर पाठ्यक्रम।
- एक गंभीर पाठ्यक्रम, आवर्तक संक्रमण और जटिलताओं, प्रतिरक्षा विकृति के गंभीर सिंड्रोम, स्थायी (आजीवन) प्रतिस्थापन और (या) इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की आवश्यकता के साथ प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अलग-अलग विकार।
- जन्मजात एपिडर्मोलिसिस बुलोसा, गंभीर रूप।
- बच्चे के शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों की जन्मजात विकृतियां, जिसमें दोष का केवल उपशामक सुधार संभव है।
- रीढ़ और रीढ़ की हड्डी के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ, जो न्यूरोमस्कुलर, कंकाल और गति-संबंधी (स्टेटोडायनामिक) कार्यों और (या) पैल्विक अंगों की शिथिलता के लगातार, स्पष्ट और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकारों की ओर ले जाती हैं, शल्य चिकित्सा की असंभवता या अप्रभावीता के साथ इलाज।
- जन्मजात विसंगतियाँ (विकृतियाँ), विकृतियाँ, गुणसूत्र और आनुवंशिक रोग (सिंड्रोम) एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम या प्रतिकूल रोग के साथ, जिसके कारण शरीर के कार्यों के लगातार, स्पष्ट और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकार होते हैं, जिसमें बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य मध्यम, गंभीर और गहरा स्तर तक होता है। मानसिक मंदता। बच्चों में पूर्ण ट्राइसॉमी 21 (डाउन सिंड्रोम), साथ ही अन्य ऑटोसोमल संख्यात्मक और असंतुलित संरचनात्मक गुणसूत्र असामान्यताएं।
- सिज़ोफ्रेनिया (विभिन्न रूप), जिसमें सिज़ोफ्रेनिया का बचपन का रूप भी शामिल है, जिससे गंभीर और गंभीर मानसिक हानि होती है।
- मिर्गी अज्ञातहेतुक, रोगसूचक है, जिससे गंभीर और महत्वपूर्ण रूप से गंभीर मानसिक विकार होते हैं और (या) चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी दौरे पड़ते हैं।
- विभिन्न मूल के मस्तिष्क के कार्बनिक रोग, जिससे मानसिक, भाषा और भाषण कार्यों के लगातार, स्पष्ट और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकार होते हैं।
- सेरेब्रल पाल्सी न्यूरोमस्कुलर, कंकाल और आंदोलन से संबंधित (स्थिर-गतिशील) कार्यों, मानसिक, भाषा और भाषण कार्यों के लगातार, स्पष्ट और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकारों के साथ। कोई उम्र और सामाजिक कौशल नहीं हैं।
- रक्त के थक्के विकारों (हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, वंशानुगत कारक VII की कमी (स्थिर), स्टुअर्ट-प्राउर सिंड्रोम, वॉन विलेब्रांड रोग, वंशानुगत कारक IX की कमी, वंशानुगत कारक VIII की कमी, वंशानुगत कारक XI की कमी के कारण लगातार, स्पष्ट, महत्वपूर्ण के कारण शरीर की रोग संबंधी स्थितियां स्पष्ट रक्त समारोह विकार और/या प्रतिरक्षा प्रणाली)।
- एचआईवी संक्रमण, माध्यमिक रोगों का चरण (चरण 4बी, 4सी), टर्मिनल 5वां चरण।
- वंशानुगत प्रगतिशील न्यूरोमस्कुलर रोग (स्यूडोहाइपरट्रॉफिक डचेन मायोडिस्ट्रॉफी, वेर्डनिग-हॉफमैन स्पाइनल एमियोट्रॉफी) और वंशानुगत तेजी से प्रगतिशील न्यूरोमस्कुलर रोगों के अन्य रूप।
- उपचार की अप्रभावीता के साथ दोनों आंखों में पूर्ण अंधापन; लगातार और अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के परिणामस्वरूप दोनों आंखों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी और दोनों आंखों में दृश्य क्षेत्र के सुधार या गाढ़ा संकुचन के साथ 0.04 तक बेहतर देखने वाली आंख में कमी।
- पूर्ण बहरापन।
- द्विपक्षीय सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस III-IV डिग्री, बहरापन।
- जन्मजात एकाधिक आर्थ्रोग्रोपोसिस।
- कूल्हे के जोड़ का जोड़ा विच्छेदन।
- शरीर के कार्यों के लगातार, स्पष्ट, महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट उल्लंघन के साथ एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस।
बीमारियों और स्थितियों की एक सूची भी है जिसमें एक अनुपस्थित परीक्षा के दौरान विकलांगता स्थापित की जा सकती है - इसमें 14 अंक होते हैं।
- श्वसन प्रणाली के महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट शिथिलता के साथ श्वसन अंगों के रोग, III डिग्री की पुरानी श्वसन विफलता के साथ एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है; क्रोनिक पल्मोनरी हार्ट फेल्योर IIB, स्टेज III।
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यों की महत्वपूर्ण हानि के साथ संचार प्रणाली के रोग: कार्यात्मक वर्ग IV एनजाइना पेक्टोरिस कोरोनरी परिसंचरण हानि की एक गंभीर, महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट डिग्री है (चरण III तक पुरानी दिल की विफलता के साथ संयोजन में)।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से गंभीर जटिलताओं के साथ उच्च रक्तचाप की विशेषता वाले रोग (न्यूरोमस्कुलर, कंकाल और आंदोलन-संबंधी (स्थिर-गतिशील) कार्यों, भाषा और भाषण, संवेदी (दृष्टि) कार्यों, हृदय प्रणाली के बिगड़ा कार्यों के लगातार स्पष्ट विकारों के साथ। (अपर्याप्त रक्त परिसंचरण IIB-III डिग्री और कोरोनरी अपर्याप्तता III-IV कार्यात्मक वर्ग के साथ), क्रोनिक रीनल फेल्योर (क्रोनिक किडनी रोग चरण 2-3) के साथ।
- एक पुराने प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ तंत्रिका तंत्र के रोग, जिसमें मस्तिष्क के न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग (पार्किंसंसिज़्म प्लस) शामिल हैं, न्यूरोमस्कुलर, कंकाल और आंदोलन से संबंधित (स्टेटोडायनामिक) कार्यों, भाषा और भाषण, संवेदी (दृष्टि) कार्यों के लगातार स्पष्ट विकारों के साथ।
- न्यूरोमस्कुलर, कंकाल और आंदोलन से संबंधित (स्थैतिक-गतिशील) कार्यों, मानसिक, भाषा और भाषण कार्यों के लगातार, महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकारों के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल और अन्य मोटर विकार।
- सेरेब्रोवास्कुलर रोग न्यूरोमस्कुलर, कंकाल और आंदोलन से संबंधित (स्थिर-गतिशील) कार्यों, मानसिक, संवेदी (दृष्टि), भाषा और भाषण कार्यों के लगातार, महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकारों के साथ।
- शरीर के अंगों और प्रणालियों के महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट कई शिथिलता के साथ मधुमेह मेलेटस (गैंग्रीन के विकास के साथ दोनों निचले अंगों में चरण IV की पुरानी धमनी अपर्याप्तता के साथ, यदि दोनों अंगों का उच्च विच्छेदन आवश्यक है और रक्त प्रवाह को बहाल करने और प्रदर्शन करने की असंभवता है) प्रोस्थेटिक्स)।
- घातक मल, मूत्र नालव्रण, रंध्र - इलियोस्टॉमी, कोलोस्टॉमी, कृत्रिम गुदा, कृत्रिम मूत्र पथ के साथ।
- घातक नियोप्लाज्म (रेडिकल उपचार के बाद मेटास्टेस और रिलेप्स के साथ; उपचार की विफलता के साथ पहचाने गए प्राथमिक फोकस के बिना मेटास्टेस; उपशामक उपचार के बाद गंभीर सामान्य स्थिति; रोग की लाइलाजता)।
- नशा और गंभीर सामान्य स्थिति के गंभीर लक्षणों के साथ लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नियोप्लाज्म।
- न्यूरोमस्कुलर, कंकाल और आंदोलन से संबंधित (स्थिर-गतिशील) कार्यों, मानसिक, संवेदी (दृष्टि), भाषा और भाषण कार्यों, गंभीर शराब संबंधी विकारों के लगातार, स्पष्ट और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकारों के साथ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के निष्क्रिय सौम्य नियोप्लाज्म।
- एपिडर्मोलिसिस जन्मजात बुलस, सामान्यीकृत मध्यम, गंभीर रूप (सरल एपिडर्मोलिसिस बुलोसा, बॉर्डरलाइन बुलस एपिडर्मोलिसिस, डिस्ट्रोफिक एपिडर्मोलिसिस बुलोसा, किंडलर सिंड्रोम)।
- लगातार, स्पष्ट, महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ शरीर के कार्यों के साथ सोरायसिस के गंभीर रूप, इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं द्वारा नियंत्रित नहीं होते हैं।
- त्वचा और संबंधित प्रणालियों के एक स्पष्ट, महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट शिथिलता के साथ इचिथोसिस और इचिथोसिस से जुड़े सिंड्रोम के जन्मजात रूप।
यह ध्यान दिया जाता है कि बाहरी परीक्षा के दौरान विकलांगता की स्थापना करते समय, स्वास्थ्य की गंभीर स्थिति के अलावा, आईटीयू विशेषज्ञ दूरस्थ और दुर्गम क्षेत्रों में रहने को ध्यान में रखेंगे। साथ ही, जैसा कि दस्तावेज़ के पाठ में कहा गया है, एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा अनुपस्थिति में की जा सकती है यदि विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास या पुनर्वास से सकारात्मक परिणाम नहीं आए हैं।
डॉ पीटर