Обрезание крайней плоти (циркумцизия). Иссечение крайней плоти (обрезание) Вид 3 для устранения крайней

Является следствием патологических изменений в тканях полового органа, сужения кольца из кожи, обволакивающей головку. Характерный признак заболевания — невозможность или крайне затрудненное обнажение головки полового члена.

Фимоз имеет разные степени развития и может привести к осложнениям. На ранней стадии заболевание можно купировать консервативными методами лечения: медикаментами, специальными упражнениями. Операция при фимозе необходима пациенту тогда, когда традиционные методы не приносят результат или заболевание грозит тяжелым осложнением.

Показания к хирургическому лечению

В большинстве случаев врожденный фимоз у мужчин не вызывает дискомфорта и не требует оперативного вмешательства. Но если сужение крайней плоти провоцирует застой секреторной жидкости, то хирургическая операция необходима. Скопление секрета становится причиной развития воспалительных процессов. Однозначным показанием также считается .

Показания к проведению операции при фимозе:

• развитие воспалительного процесса в области головки полового члена;
• осложнение в виде ;
• затрудненное или болезненное мочеиспускание;
• образование рубцовой ткани.

Наиболее опасным осложнением, к которому может привести несвоевременное вмешательство врачей, является парафимоз. Это сильное сужение крайней плоти, которое ущемляет головку члена, нарушает кровообращение и провоцирует некроз тканей. Такое развитие событий опасно и требует срочного проведения операции.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к любому оперативному вмешательству — это выбор подходящей анестезии. Фимоз оперируют как под местным, так и под общим наркозом. Врач-анестезиолог внимательно изучает медицинскую карту пациента и проводит опрос. Метод и доза обезболивания зависят от возраста пациента, его веса и психо-эмоционального статуса, оснащенности хирургического отделения и продолжительности операции.

Когда операцию проводят несовершеннолетним, возраст ребенка играет важную роль в выборе наркоза. Обрезание у новорожденных детей выполняется преимущественно под местной анестезией с фиксацией тела. Общий масочный метод обезболивания в данном случае может нанести большой вред здоровью младенца.

Дети старшего возраста уже способны благополучно переносить невысокие дозы общей анестезии, поэтому операцию по пластике или удалению крайней плоти у них проводят под воздействием газов. Преимуществом такого метода обезболивания у детей является возможность избежать психологического травмирования.

Подростки старше 14 лет и взрослые мужчины спокойно переносят процедуру под местной анестезией. Применение общей анестезии во время операции требует особой подготовки: в течение 12 часов перед операцией необходимо воздержаться от употребления пищи.

Перед поездкой в больницу в день операции необходимо тщательно вымыть половые органы. Пациент или его родители должны иметь при себе памперсы и впитывающие салфетки. Длинные волосы на лобке нужно обрезать, можно сделать это дома или в больнице.

После операции в течение нескольких дней запрещается садиться за руль автомобиля, поэтому следует заранее позаботиться о том, как пациент будет добираться домой после выписки.

Как проходит операция

Хирургические процедуры по рассечению крайней плоти проводят в условиях амбулатории. Метод операции выбирается хирургом.

Сегодня практикуют следующие виды обрезания (циркумцизии):

1. Частично. Применяют при легких формах фимоза и нежелании обнажать головку пениса полностью.
2. Нетугое. После такой операции головка открывается, но венечная борозда остается покрыта складками кожи.
3. Умеренное. Головка в таком случае открыта полностью, а в области венечной борозды остается незначительная складка.
4. Тугое. Полное удаление крайней плоти.

Классифицируют также высокое и низкое обрезание. Различия между ними заключаются в конечном расположении циркулярного шва.

После обезболивания выбранным методом анестезии, наружный и внутренний листки крайней плоти рассекаются 2 циркулярными разрезами. В результате образуется свободная полоса кожи, которую удаляют. В зависимости от вида иссечения меняется конечная ширина образовавшейся полосы. Таким образом, избираемый метод рассечения позволяет максимально точно регулировать величину оставшейся ткани, которую сшивают специальными нитями.

Помимо классического обрезания применяют и иные виды операций. Для исправления диаметра мочеиспускательного канала, который из-за фимоза бывает сильно сужен, применяется пластика крайней плоти (меатопластика). После такой операции пациент при мочеиспускании перестает ощущать боль и дискомфорт.

Метод дорсального разреза подразумевает применение нескольких зажимов, которыми фиксируют кожу. Рассечение совершают в позиции 12 часов по отношению к намеченной линии маркировки. Хирургическими ножницами по линии отсекается участок кожи. В области верхушки остается узкая полоса плоти, на которую накладывают фиксирующие швы.

Реабилитационный период

Фимоз после проведения операции может проявлять свои признаки еще некоторое время. Пациенту требуется особенный уход, так как он ощущает дискомфорт от наложенной стерильной повязки и боль в месте разрезов, но обезболивающие препараты не назначаются. Перевязки и обработку нужно проводить ежедневно или раз в 2 дня. Мочеиспускание в первые дни также вызывает неудобства.

В послеоперационном периоде важно следить за состоянием повязки: она должна быть сухой и чистой. Моча или ее остатки на повязке могут раздражать травмированный орган и стать причиной воспаления. В таком случае пенис будет дольше восстанавливаться и может понадобиться дополнительное лечение.

Швы снимают через 2 недели после операции, а общий срок реабилитации составляет месяц. Операция по обрезанию считается технически простой, но незначительный риск возникновения послеоперационных осложнений остается.

Возможные осложнения

Рецидивы фимоза после операции не наступают. Пациент может вернуться к активной половой жизни через 2-4 недели после операции. Ориентироваться следует на собственные ощущения.

Хирургическая практика показывает, что опытные врачи и современные хирургические инструменты, снижают риск развития осложнений после фимоза. Отеки и воспаления возникают редко и только при нарушении правил ухода за раной и гигиены. Среди возможных последствий операции выделяют:

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для оперативного лечения фимоза. Воздержаться от хирургического вмешательства следует при:

• аномальной физиологии полового члена, препятствующей проведению обрезания;
• запущенной форме парафимоза, когда плоть, покрывающая головку, отекла и уплотнилась;
• наличии ран или язв на половом органе;
• диагностированной онкологии;
• гемофилии;
• хронических заболеваниях мочеполовой системы.

При наличии одного из перечисленных противопоказаний сначала необходимо вылечить сопутствующее заболевание, а затем только приступать к пластике фимоза.

Обрезание крайней плоти у мужчин, или циркумизация, является хирургической процедурой, которая подразумевает частичное или полное удаление кожистой складки, которая прикрывает и защищает головку полового члена. Процедуру выполняют хирурги и урологи, они же консультируют мужчину перед вмешательством.

Свернуть

Причиной для подобной процедуры могут послужить религиозные традиции, медицинские показания или желание улучшить внешний вид полового органа. По данным разных статистических источников, от 15% до 25% мужчин разных возрастов и национальной принадлежности подверглись операционному вмешательству по удалению крайней плоти. Некоторые до сих пор убеждены, что отрезание – прерогатива евреев и мусульман, но на самом деле это не так. В наше время процедура широко распространена среди европейского населения.

Обрезание может проводиться в религиозных целях или по медицинским показаниям

Первое обрезание было проведено в Египте более чем за 2000 лет до нашей эры. После появления и распространения родильных домов, доступ в которые имели только женщины из высшего класса, обрезанный пенис стал показателем статуса мужчины. Циркумизацию выполняли всем новорожденным мальчикам, которые были рождены в больнице. По этой причине многие мужья старались найти для жены место в роддоме, чтобы будущий наследник сразу получил маркер принадлежности к обеспеченной семье.

Удаление крайней плоти пениса делают по разным причинам. Процедура носит традиционный характер в мусульманской и иудейской религиях. Католики и православные празднуют день Обрезания Господня, который традиционно отмечается 14 января. Среди причин, не связанных с религиозными обрядами, можно выделить следующие:

• рекомендация врача;
• снижение вероятности заражения половой инфекцией;
• превентивная мера.

Согласно своей национальной традиции, иудеи проводят обрезание крайней плоти у недельных младенцев. Мусульмане выполняют процедуру в возрастных промежутках от рождения до 3 лет и с 8 до 14 лет. Среди приверженцев этой операции бытует мнение, что вмешательство имеет смысл, только если оно проводится до 12 лет: якобы только до этого возраста операция способна принести положительный результат.

Чтобы понять, почему обрезание члена является частью еврейский традиций, следует обратиться к истории и культуре иудеев. Процедуру можно выполнить в любом возрасте, но чаще всего ее проводят на восьмой день жизни мальчика. Ритуал несет и физиологический, и социальный смысл одновременно: после удаления кожистой складки малыш считается полноценным членом иудейской общины.

Традиция проведения обрезания возникла у мусульман из-за того, что они вынуждены были жить в изнуряющей жаре

У мусульман же необходимость в операции возникла в то время, когда они были вынуждены жить в изнуряющей жаре пустыни. Такие условия увеличивают риск возникновения воспаления и инфицирования половых органов. Обрезание полового члена как мера профилактики значительно упростило интимную гигиену мусульман.

Процедура может быть проведена согласно назначению врача у тех мальчиков-младенцев, кто страдает от глухого фимоза. Пространство под складкой кожи вокруг головки пениса является идеальным местом для размножения патогенных бактерий, а запущенный фимоз и вовсе может привести к недержанию мочи, уретриту и другим неприятным последствиям.

Удаление крайней плоти значительно снижает риск заражения болезнями, которые передаются половым путем, а также уменьшает секрецию смегмы.

После обрезания соблюдать гигиену половых органов гораздо проще

После удаления кожи головка пениса открывается, и секс начинает приносить новые приятные ощущения. Это еще одна причина, по которой взрослые мужчины делают обрезание. Главное – выбрать опытного компетентного хирурга и полностью выполнять все его рекомендации после операции. Ни в коем случае не следует пытаться провести самостоятельно обрезание крайней плоти в домашних условиях.

Польза обрезания

Циркумизация давно стала популярным вмешательством среди мужчин всех возрастов и национальностей. Как и у любой процедуры, у нее есть достоинства и недостатки. К преимуществам обрезания можно отнести следующие характеристики:

• Хоть обрезание и оставляет тонкий коричневый шрам, внешний вид полового органа становится значительно лучше.
• Увеличение продолжительности сексуального контакта (чувствительность головки немного снижается, поэтому семяизвержение дольше не наступает).
• Соблюдение интимной гигиены после удаления кожи становится намного проще.
• Снижение вероятности заражения СПИДом. Именно слизистый покров крайней плоти чаще всего подвергается травмированию, что облегчает проникновение вируса в организм. Все дело в том, что слизистая мембрана, которая находится с внутренней стороны крайней плоти, содержит особые клетки под названием «клетки Лангерганса». Это именно тот тип клеток, который сильно подвержен заражению ВИЧ-инфекцией.
• Снижения вероятности заражения партнерши ВПЧ (вирус папилломы человека) и венерическими заболеваниями. К слову, ВПЧ может провоцировать развитие онкологических заболеваний.
• Превентивная мера для недопущения воспаления и болезней органов мочеполовой системы – место под крайней плотью является отличной средой для размножения патогенных микробов, которые через уретру проникают в предстательную железу и провоцируют множество заболеваний.

Некоторые специалисты полагают, что циркумизация является профилактикой онкологического поражения полового члена. Однако эта теория не имеет научного подтверждения.

В 19 веке врачи считали, что с помощью обрезания можно вылечить что угодно: от лихорадки для паралича. Конечно, такой способ врачевания не имеет под собой никакой научной базы.

Помимо преимуществ, операция имеет ряд минусов:

• Необходимость в более тщательном подходе к гигиене пениса – крайняя плоть больше не защищает головку.
• После процедуры может открыться обильное кровотечение. Возможно внешнее инфицирование раневой поверхности и возникновение воспаления.
• Некоторые утверждают, что обрезание противоестественно и противоречит человеческой природе.

Многие считают, что процедура немного противоестественна

Мужчины часто переживают множество опасений перед операцией. Но если хирург имеет достаточно опыта в подобных вмешательствах, опасаться нечего – удаление крайней плоти у мужчин абсолютно безопасно.

Операция заключается в иссечении крайней плоти по круговому контуру. Перед процедурой необходимо сдать общие и биохимический анализы крови, анализ мочи, тест на гепатиты, ВИЧ, сифилис и коагулограмму. Также пациенту сделают электрокардиограмму.

Вмешательство проводится в положении лежа на спине и занимает примерно один час.

Применяется как общая, так и местная анестезия. При локальном обезболивании анестезиолог сделает уколы в место операции. Такое обезболивание носит название «круговая инфильтрационная анестезия».

Операция проводится в положении лежа с общей или местной анестезией

Хирург делает круговой надрез кожи на уровне нижнего контура головки пениса. На край отсеченной плоти накладываются зажимы, которые оттягивают кожу к периферии. После этого на уровне края головки плоть снова иссекают по кругу, но уже изнутри. Хирург удаляет отсеченную кожу.

Кровотечение останавливают и накладывают швы для того, чтобы соединить наружный и внутренний листы крайней плоти. Удалять швы не требуется, так как чаще всего используются рассасывающиеся нити. На половой член врач накладывает стерильную повязку. Полное выздоровление наступает уже через пару недель.

Длительность заживления и восстановления после оперативного вмешательства может варьироваться. Как правило, врачи рекомендуют в течение одного-двух месяцев воздерживать от интимной близости, чтобы исключить риск инфицирования и травмирования пениса.

А вот бояться того, что швы могут разойтись, совсем не стоит. Уровень современной медицины практически исключает такую вероятность. Если заживление раневой поверхности проходит нормально, то повязка снимается через 10-14 дней. В случае появления отека придется делать особые ванночки, которые готовят из стакана волы и чайной ложки соли. На время заживления врач назначит прием специальных препаратов, которые призваны ускорить процесс затягивания раны.

Врач назначит необходимые препараты, способствующие скорейшему заживлению

Если появится сукровица, пенис промывают слабым раствором марганцовки и наносят специальную мазь. В такой ситуации необходимо делать перевязку несколько раз в день до тех пор, пока симптомы воспаления не пройдут. После того, как заживление пойдет в нормальном темпе, перевязка делается раз в сутки.

Перед тем, как снимать повязку, бинт необходимо как следует размочить в теплой воде. Присохшие бинты при удалении могут повредить заживающий шов и доставить болезненные ощущения.

После успешно проведенного оперативного вмешательства необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача. Следование этим правилам поможет значительно ускорить процесс заживления раны:

• соблюдение постельного режима в течение 7 дней;
• тщательная гигиена полового члена;
• исключение спортивных тренировок в течение 2-5 месяцев;
• ношение специального белья из натуральной хлопковой ткани, не стесняющее половые органы.

Половые акты запрещены в течение двух месяцев. После заживления рекомендуется пользоваться презервативом еще пару месяцев, пока пенис полностью не заживет.

При появлении каких-либо тревожных симптомов следует сразу же получить консультацию специалиста, чтобы исключить развитие осложнений.

Возрастных ограничений на проведении операции по обрезанию не установлено. Такое решение может быть продиктовано личными мотивами, если это связано с религией. Операция по удалению крайне плоти влияет и на эстетичный вид, и на здоровье полового органа. Открытая головка пениса не создает кармана между крайней плотью, и в нем не скапливается смегма, которая является хорошей средой для развития инфекций. Мужчинам необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры пениса (1-2 раза в день), отодвигая крайнюю плоть и смывая смегму водой. После операции циркумцизио (обрезание) уход упрощается. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует стационарного лечения. Техника операции не представляет сложностей и риск осложнений минимален.

Показать всё

Что такое обрезание?

Обрезание (циркумцизия) - это удаление складки кожи на головке члена у мужчин. Процедуру иногда проводят ввиду социальных причин для регулирования сексуальности. Религиозные и национальные причины преследуют евреи и мусульмане. Эта манипуляция проводится при медицинских показаниях для профилактики заболеваний и для коррекции анатомических дефектов.



Для чего это нужно?

Основным показание к процедуре является фимоз (сужение крайней плоти), который приводит к невозможности обнажения в полном объеме головки полового члена. При таком состоянии головка не подвергается тщательному очищению во время ежедневных гигиенических процедур. Между крайней плотью и головкой происходит накопление смегмы, что ведет к воспалительному процессу (баланопостит). Это чревато нарушением работы мочеиспускательного канала, формированием рубцов на крайней плоти. Фимоз бывает физиологическим и может исчезнуть бесследно с возрастом. Если воспалительных явлений нет, то проводить операцию детям до трехлетнего возраста не рекомендуют. У взрослых при фимозе операция проводится в срочном порядке.

Еще одним показанием для проведения циркумцизии является преждевременное семяизвержение, а поскольку после обрезания чувствительность головки пениса снижается из-за ее уплотнения - половой акт удлиняется.

Обрезание крайней плоти у мужчин проводится и в профилактических целях. Это снижает риск развития онкологических заболеваний половой системы, развития инфекций, передающихся половым путем, заболеваний мочевых путей.



Виды обрезания

Основной целью обрезания является уменьшение кожной складки полового члена. Существуют множество методик, выбор которой определяется только врачом:

• Техника минимального обрезания. Выполняется при фимозе. Иссечение проводится щадящее. Крайняя плоть частично сохраняется и по-прежнему покрывает головку. После операции может появиться такое осложнение, как рубцовое кольцо. На месте сужения крайней плоти образуется плотный рубец. Возникает при присоединении инфекции.
• Техника частичного обрезания. Отверстие мочеиспускательного канала открыто, вся остальная площадь пениса покрыта крайней плотью.
• Свободное обрезание. При этой технике головка остается открытой. Складка, оставшаяся от крайней плоти, сохраняется лишь около венечной борозды. При перепаде температур головка остается открытой.
• Умеренное обрезание. Это самый распространенный способ. Головка остается открытой всегда (даже в холодной воде). У венечной борозды складка может присутствовать, но складка у головки пениса всегда больше.
• Техника тугого обрезания. Выполняется по просьбе пациента или по медицинским показаниям с целью хирургической пластики. Складка кожи на половом члене полностью удаляется. При эрекции размер члена визуально выглядит меньше, а кожа плотно натягивается.



Различают высокое и низкое обрезание в зависимости от накладывания циркулярного шва. Это определяется расположением удаленных наружных и внутренних листов крайней плоти:

• При низком обрезании наружный лист плоти удаляется полностью, а шов и внутренний лист расположены близко к венечной борозде.
• При высоком обрезании внутренний листок сохраняется. Шов располагается на разном уровне по отношению к борозде.



Подготовка к операции

Как и любая другая операция, обрезание требует тщательного осмотра и оценки состояния пациента перед началом проведения процедуры. Оперативное вмешательство проводит врач-уролог. Накануне требуется сдать перечень анализов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмму;
• биохимический анализ крови;
• анализ на сифилис;
• вирус иммунодефицита человека;
• гепатиты В и С;
• электрокардиограмму.

Также рекомендуется пройти консультацию педиатра или терапевта (детям и мужчинам старше пятидесяти лет). При выявлении отклонений в одном из обследований операцию требуется отложить, если она проводится в плановом порядке. Сделать операцию в домашних условиях сложно и крайне рискованно.

Этапы оперативного вмешательства

Обезболивание проводится в виде местной анестезии при операции у мужчин. Общий наркоз предпочтителен у детей или по настоятельному требованию пациента. Кожа пениса дезинфицируется антисептическими растворами и проводится местное обезболивание. На основание члена накладывается резиновый жгут и выполняется инъекция анестетического раствора. Укол в кожу - единственное неприятное ощущение во время процедуры. Анестетик полностью блокирует болевую чувствительность и создает спокойную атмосферу для пациента и врача.



Выполняется циркулярный разрез на головке полового члена и иссекаются листы крайней плоти. На уздечке производится пластика. Далее накладывается швы на всю длину разреза. После этого операция считается оконченной. На области оперативного поля накладывается асептическая повязка. Швы необходимо снимать через 8–10 суток после циркумцизио. Срастание за это время происходит полностью. Эта процедура минимально болезненна и занимает около 20 минут.

Что такое циркумцизия (удаление крайней плоти или обрезание)? Оперативное вмешательство в виде обрезания крайней плоти проводится в любом возрасте, приоритетным периодом является младенческий и детский. Операция проводится по ряду причин, имеющих под собой медицинские, религиозные, гигиенические основания.

Показания к проведению

Зачем делают обрезание мужчинам? Удаление крайней плоти проводится по причинам:

1. Из религиозных соображений – основные две конфессии, требующие избавиться от крайней плоти – мусульманство, иудаизм. Проводится в младенческом возрасте, при принятии веры, ей подвергается взрослый мужской пол. Зачем делают обрезание мальчикам? По требованиям местной религии. Почему мусульманам делают обрезание? Не считая религиозной подоплеки, операция проводится по причинам гигиены – в большинстве таких стран жаркий климат.
2. Из медицинских – патологические состояния (рубцовый фимоз, парафимоз, укороченная уздечка), часто возникающие мочеполовые инфекции (бактериального, грибкового, вирусного варианта).
3. Из гигиенических – жаркий климат, невозможность ежедневной гигиены (недостаток воды), высокий уровень инфекционных болезней. Зачем делают обрезание у мальчиков? Заражение различными типами инфекций, несоблюдение гигиены может спровоцировать развитие половой недостаточности в последствии – вплоть до импотенции.
4. Из сексуальных – при проблеме преждевременной эякуляции вмешательство поможет продлить время полового акта.
5. Из эстетических – непривлекательность внешнего вида пениса (разросшаяся кожа полностью скрывает головку).

В периоде пожилого возраста возможно самопроизвольное разрастание кожи крайней плоти, что требует проведения операции. Во сколько лет делают обрезание в пожилом возрасте? Для проведения манипуляции возрастной период не имеет значения – при отсутствии противопоказаний.

Какой врач делает обрезание крайней плоти? В условиях амбулаторной или клинической медицины манипуляцией занимается хирург.

Современная методика

Как делают обрезание мужчинам лазером? Иссечение при помощи лазерной терапии способствует проведению манипуляции с высокой точностью, за короткий отрезок времени.

При проведении процедуры проводится точный разрез крайней плоти (круговой), с минимальными последствиями для пациента и быстрым затягиванием раневой поверхности.

К положительным моментам операции относят:

• низкий уровень кровоточивости оперативного поля – лазер прижигает открытые кровеносные сосуды;
• отсутствие отечности после проведения процедуры;
• не требуется введения пациента в глубокий наркоз – достаточного местного обезболивания;
• невозможность образования воспалительного процесса на фоне инфицирования – техника проходит под высоким уровнем стерильности;
• краткосрочность операции – общее время процедуры – порядка 20 минут;
• короткий послеоперационный период;
• низкая травматичность в ходе вмешательства.

Единственным отрицательным моментом лазерной хирургии является ее высокая стоимость. Лазерная циркумцизия – современный и безопасный вариант данного подвида вмешательств.

Стандартный вариант

Классическая операция по обрезанию крайней плоти является популярной на протяжении многих веков, в современном обществе стала модной. Необходимость проведения решает врач, но по желанию пациента ее проводят без показаний.

В каком возрасте делают обрезание мальчикам? В детском возрасте принято проводить манипуляцию с одного года до 14 лет, у иудеев – на восьмой день после рождения (при отсутствии противопоказаний). Как делают обрезание мальчикам? Детям до 14 лет рекомендуется проводить оперативные вмешательства под кратковременным общим наркозом.

Методика проведения относится к простейшим и производится по схеме:

• после проведенных лабораторных исследований, больной получает одобрение и назначение времени манипуляции;
• в предварительную подготовку входит местная анестезия органа, обработка операционного поля антисептическими растворами;
• после фиксации полового члена специальными зажимами, производится сама манипуляция – оттянутая крайняя плоть иссекается;
• происходит наложение хирургических швов, орган перевязывается.

После операции специалист дает подробные указания по уходу, соблюдению ограничений, времени следующего приема. Время проведения процедуры – около 1 часа.

Послеоперационный период

Обрезание у мужчин до и после операции требует соблюдения определенных правил ухода:

1. В ходе операции область полового члена подвергается обезболиванию, после окончания специалист выписывает ряд медикаментов, снижающих ощущение дискомфорта в периоде всего времени заживления.
2. Операция по удалению крайней плоти в классическом варианте предполагает послеоперационный период около 14 суток, на протяжении календарного месяца запрещаются любые сексуальные контакты.
3. После окончания месячного воздержания, разрешен секс исключительно с презервативами – не менее, чем два месяца.

Лазерное обрезание крайней плоти сокращает общее время послеоперационного периода вполовину. Основные нюансы поведения будут рекомендованы лечащим врачом.

После обрезания крайней плоти предполагается особый уход:

• на следующие сутки (первая перевязка) проводится специалистами, все последующее время пациент производит ее самостоятельно;
• обработка швов антисептическими препаратами проводится ежедневно (до 2 раз в день), до момента их удаления;
• при возникновении небольшого воспалительного процесса на операционном поле, его подавляют специальными антисептическими мазями (выбор медикамента остается за врачом).

Операция циркумцизия может оставлять незначительные последствия, исчезающие со временем:

• повышенная чувствительность прооперированной зоны;
• невысокий уровень болевого синдрома;
• небольшая отечность.

Обрезание крайней плоти у мужчин может вызвать ряд осложнений.

Возможные осложнения

Невысокий уровень отечности, болезненные ощущения относятся к норме любого проведенного вмешательства. Явная гиперемия, распространяющийся отек вызывает большие опасения и требует обращения за консультацией в медицинское учреждение.

Присутствие повышенной температуры говорит о начавшемся воспалительном процессе после проникновения патогенной микрофлоры. Причиной появления воспаления могут служить:

• нарушения нормативов гигиенического режима – отказ от обработки швов, загрязнение области проведения манипуляции;
• тесное белье, оказывающее давление на половые органы;
• загрязненное состояние нижнего белья;
• излишние физические нагрузки во время первых двух месяцев;
• незащищенные сексуальные контакты.

Осложнения после обрезания при неверно исполненной операции:

• воспалительные процессы инфекционного характера – несоблюдение стерильности в операционном блоке;
• сепсис крови – проникновение инфекции в кровоток (до летального исхода при отказе от профессиональной помощи);
• нарушение эрекции;
• резкое снижение чувствительности всего органа – вплоть до ее потери;
• неэстетичный внешний вид.

Любые осложнения потребуют длительного лечения и не дают благоприятного прогноза на абсолютное половое здоровье.

Подводя итоги

Удаление крайней плоти – процесс, вызывающий много споров. Необходимость проведения заключается в медицинских показаниях, в остальных случаях – это дань общественному мнению или религии. Существует много вопросов, которые задают родители и взрослые, ответы на которые приведены ниже.

1. Для чего делают обрезание в медицине? Сужение крайней плоти не дает возможности полноценной половой жизни.
2. Во сколько лет делают обрезание мальчикам иудеи, если на восьмой день не разрешили медики? В восемь лет, согласно канонам иудаизма.
3. Зачем мужчины делают обрезание без требований медицины или религии? Отдельным представителям мужского пола хочется придать дополнительную «красоту» своему половому органу. В большинстве случаев, это связано с разросшейся кожей, некрасиво свисающей над головкой (полностью ее скрывающей).
4. Мальчику делают обрезание, можно ли потом это исправить? Нет, операция безвозвратная, обратного хода не существует. При необходимости, проводится натяжение кожи, но полного восстановления она не дает.

18+ Видео может содержать шокирующие материалы!

Обрезание крайней плоти у мужчин носит как гигиенический, так и медицинский смысл. Вопрос обрезания до сих пор остается дискуссионным во врачебных кругах. В современных условиях, где легко провести гигиенические процедуры полового члена, в такой операции мало нужды. Однако бывают состояния, при которых без обрезания не обойтись.

Среди обычных причин такой операции, как обрезание, можно указать следующие:

• Культурно-религиозная. Представители некоторых вероисповеданий и народностей используют обрезание как часть своей культуры. Операция здесь выступает как обряд инициации. В этом случае подразумевается, что после обряда юноша становится частью мужского сообщества;
• Интимный интерес. Обрезавшись, можно резко увеличить длительность сексуальных контактов;
• Соображения гигиены. Иногда такая процедура становится единственной возможностью сохранить половые органы в чистоте. Климат бывает жарким, условия неудобными для соблюдения гигиенических процедур. Приходиться обрезаться, чтобы под крайней плотью не скапливались бактерии и выделения;
• Лечебные задачи. Иногда половой член изначально был неправильно сформирован. Исправить такие пороки развития можно, обрезавшись. Случаются и приобретенные заболевания, требующие хирургического вмешательства – к примеру, фимоз.

Подробнее расскажем об обрезании в медицинских целях. Врачи рекомендуют выполнить его в следующих случаях:

• Слишком узкая плоть;
• Сложности с раскрытием головки – фимоз;
• Осложнения фимоза, при которых плоть начинает ухудшать кровообращение пещеристых тел;
• Полное сращение слизистой головки с кожей;
• Чересчур короткая крайняя плоть. В этом случае головка может, напротив, не закрываться. Такое состояние также может принести трудности в личной жизни;
• Раковые клетки в данной области;
• Преждевременная эякуляция;
• Воспалительные заболевания уретры.

Плюсы и минусы

В качестве гигиенической процедуры обрезание у мужчин имеет плюсы и минусы. Принимая решение, обрезаться или нет, нужно учитывать их все. И не забывать о том, что процедура необратимая. С полученными результатами хирургической операции придется жить.

Среди плюсов и преимуществ обрезания можно отметить следующие моменты:

• Легче мыть и проводить другие гигиенические операции с пенисом. Грязь не скапливается в складках крайней плоти;
• Уменьшаются шансы развития инфекционных заболеваний. В том числе кандидоза, герпеса;
• Обрезавшись, вы полностью исключаете риск заболевания фимозом;
• Увеличивается длительность интимных контактов. Снижается чувствительность, из-за чего намного легче контролировать наступление оргазма;
• Изменяются ощущения во время оргазма. Становятся более длительными и сильными;
• Уменьшается риск онкологических новообразований полового члена и его кожного покрова;
• Головка перестает быть чувствительной к любым прикосновениям. Что бывает важным в случае некоторых психологически-сексуальных расстройств.

Кроме того, обрезание является одним из лучших профилактических методов против ЗППП. Их микроскопические возбудители в меньшей степени скапливаются на половых органах и контактируют со слизистыми. Конечно, презервативы все равно ничто не заменит.

Несмотря на преимущества и богатую историю процедуры, проблемы и осложнения после обрезания тоже случаются:

• Головка становится более уязвимой перед травматическими повреждениями. Пусть в целом ее чувствительность и снижается, а плотность эпителия увеличивается;
• Хирургическое вмешательство может пройти не идеально. Появятся шрамы и рубцы, либо ранка будет некоторое время воспаляться и гноиться;
• Иногда чувствительность снижается слишком сильно. В этой ситуации достижение эякуляции во время секса становится трудным;
• Могут появиться боли при движениях во время интимных контактов.

Стоит также помнить о том, что на сто процентов даже обрезание не избавляет от инфекций и бактерий в области половых органов. После обрезания крайней плоти за их чистотой все равно нужно следить, а также не забывать о безопасности половых контактов.

Типы хирургии при фимозе

Чтобы справиться с фимозом, нужно провести полное либо неполное обрезание. Если удалить кожный покров не полностью, освободится мочеиспускательный канал. В остальном половой член покрыт кожей. Такая разновидность хирургического вмешательства требуется при очень запущенных случаях фимоза. Например, если кожа полностью срослась со слизистой оболочкой, и нужно срочно открыть уретру для мочеиспускания.

Основные методики хирургии при фимозе следующие:

• Циркумцизия (то есть собственно обрезание);
• Пластическая хирургия кожного покрова пениса.

Циркумицизия является одной из простейших хирургических операций. Крайняя плоть удаляется по кругу, что выполняется довольно быстро и обычно не несет осложнений. Реабилитация после вмешательства занимает лишь несколько дней, а сама операция – не более четверти часа. Зато положительные эффекты сохранятся навсегда. Не стоит испытывать страх перед операцией. Обрезание крайней плоти у взрослых мужчин быстро облегчит жизнь в случае застарелого фимоза.

Самым распространенным из негативных эффектов являются следы в виде шрамов по окружности пениса. Чтобы избежать его, был придуман пластический вариант циркумцизии. В этой ситуации специалист по пластическим операциям лишь слегка надрезает приросшую к головке кожу. А затем, по сути, формирует из нее новую плоть. Такой вариант подойдет, если вам необходимо избавиться от фимоза, но не нужны как негативные, так и позитивные последствия полноценного обрезания.

Процесс циркумцизии

В массовом порядке такая операция проводится обычно лишь в развивающихся странах. Условия здесь не всегда отвечают идеальной санитарии. Поэтому осложнения развиваются относительно часто. Кроме того, даже в случае маленьких детей не используется анестезия.Ввиду этого обязанность обрезать новорожденного часто рассматривается европейцами как некое варварство. Однако операция в странах Востока имеет не только культурные, но и вполне медицинские показания.

Специалист зажимает или схватывает ее пинцетом. Ее оттягивают дальше головки и отрезают – классический вариант циркумцизии.

Другой вариант – сделать надрез по линии головки. Именно этот способ используется при фимозах. Уздечка при этом не затрагивается, а кожу могут как оттягивать, так и нет. От этого зависит, насколько большая часть кожного покрова пенис будет удалена. После такой процедуры остается рубец, и реабилитация более длительная.

Метод кругового сечения чреват травматическим повреждением пениса, и требует определенного навыка. Поэтому в иудаизме существует особая должность врача, который специализируется на обрезаниях.

Конечно же, в современных условиях используется анестезия. В случае кругового сечения – общая. Мальчикам и юношам до 14 лет общая анестезия предоставляется даже в случае классической циркумцизии.

Одно из нововведений современной медицины – лазерная хирургия, нашла применение и в сфере обрезания. Использование лазера гарантирует, что шрамы останутся минимальными. А также, что важнее – лазер исключает возможность травмы головки. Операция становится менее травматичной, пациент теряет меньше крови.

Стоимость такого вмешательства в клиниках пластической хирургии несколько выше. Однако сделать его можно быстро, а реабилитация занимает гораздо меньше времени.

После такого хирургического вмешательства, как обрезание, могут некоторое время мучить болевые ощущения – это ненадолго, и скоро пройдет. В течение трех суток показан прием болеутоляющих средств.Поначалу могут проявляться раздражение, отечности. В течение 4–6 недель следует не допускать интимных контактов. За этот период рубец полностью заживет, ткани восстановятся.

В дальнейшем пациенту придется привыкнуть к тому, что крайней плоти нет. Несколько месяцев кожа головки будет огрубевать. В результате изменяться ощущения во время интимных контактов и мастурбации. Заранее трудно сказать, будет ли такая смена приятной – судя по отзывам, это зависит от предпочтений конкретного пациента.

Имеются у обрезания и плюсы, и минусы – решать только пациенту, подходит ли ему такое вмешательство. Некоторое время назад циркумцизия даже входила в моду среди европейских и американских мужчин. Современные врачи спорят о необходимости обрезания во взрослом возрасте, и решать только вам. К примеру, при фимозе вам может показаться более удобным вариантом частичное обрезание.

← Вернуться