Заболевания желудочно-кишечного тракта - бич нашего времени. Плохая экология, пища низкого качества, высокий ритм жизни, в котором зачастую времени хватает только на перекус - все это совсем не идет на пользу здоровью. Именно поэтому вопрос о лечении желудочно-кишечных заболеваний стоит так остро.
Одним из лекарственных средств, произведших революцию в лечении заболеваний ЖКТ (в том числе и язвенной болезни) стал Омез и другие его аналоги (такие, как Омепразол). Ниже Вы узнаете подробнее об этом препарате, а также о том, что лучше - омез или омепразол, и прочтете отзывы потребителей.
История и аналоги препарата
И Омез, и Омепразол по своему химическому составу почти идентичны, поскольку основным действующим веществом в них является омепразол. Отличия в данных лекарственных средствах заключаются только в разных дозировках вспомогательных веществ. По этой причине по сравнению с Омепразолом Омез действует более быстро.
Если же обращаться к истории, то первым лекарственным средством на основе омепразола стал Лосек, который производится и сегодня, однако он весьма дорогостоящий. Впоследствии появились другие препараты со схожим действием - производные от Лосека, к числу которых относятся и Омез, и Омепразол, и многие другие лекарственные средства. Приведем список содержащих омепразол аналогов:
- Лосек (тот самый, оригинальный препарат)
- Лосек-МАПС (в данном случае МАПС - это особая форма омепразола, запатентованная фармацевтической компанией АстраЗенека)
- Гесек
- Омепразол-Рихтер
- Омепразол-Акри
- Гастрозол
- Биопразол
- Улфез
- Омефез
- Омезол
Перечисленные препараты разрешены к использованию в нашей стране.
Фармакологическое действие препарата
Действует лекарство следующим образом: активный компонент под воздействием кислой среды желудка связывается с клетками, которые ответственны за производство соляной кислоты. Омепразол оказывает на них угнетающее действие, таким образом активность этих клеток снижается. Изжога устраняется, и слизистая оболочка получает «передышку» и возможность восстановиться. С точки зрения потребителей Омеза, соблюдение инструкции по применению приводит в основном к положительным отзывам, поскольку препарат действует 24 ч, то есть принимать его достаточно 1 раз в день перед завтраком.
Омез или Омепразол назначается врачом в случае заболеваний:
- язвы желудка и 12-перстной кишки;
- неосложненной изжоги;
- эрозивного эзофагита (перед назначением лечения требуется эндоскопия в обязательном порядке);
- синдрома Золлингера-Эллисона;
- гастропатий, появившихся на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств;
- гастроэзофагального рефлюкса;
- также используется как профилактическое средство для предотвращения стрессовой и аспириновой язвы.
Омепразол относится к средствам, которые нужно использовать с осторожностью. Помните, принимать его можно только при назначении врача. Омепразол имеет ряд противопоказаний:
- непереносимость одного из компонентов;
- препарат запрещен детям до 5 лет (в особо тяжелых случаях врач может назначить ребенку Омез, но доза при этом рассчитывается исходя из веса ребенка);
- гастриты с пониженной кислотностью (так как основное действие омепразола приводит к уменьшению выработки соляной кислоты);
- беременность (данный препарат негативно сказывается на плоде, может вызвать у него развитие сосудистых патологий);
- период грудного вскармливания (поскольку омепразол способен выделяться через грудное молоко);
- онкология желудка и ДПК (прием препарата запрещен даже при подозрении на онкологию);
- остеопороз (один из побочных эффектов омепразола - вымывание кальция из костей).
Прием омепразола: отзывы пациентов
Можно сколько угодно обсуждать хорошие и плохие стороны лекарственного средства, но лучше всего этот препарат иллюстрируют отзывы людей, принимавших его.
Юрий, 22 года : Как-то мне сильно скрутило живот, ни встать, ни разогнуться. Выпил но-шпу, вроде полегчало. Прошло около недели, и приступ снова повторился. На этот раз жена погнала меня в больницу. После ФГС врач сказал, что у меня язва 12-перстной кишки и назначил Омез. Штука удобная - не нужно заморачиваться с приемами пищи, тем более что по работе я питаюсь совсем не регулярно - могу пообедать, а могу не успеть этого сделать. А тут - с утра выпил одну капсулу и все. Через 2 недели повторно сделал ФГС - язва зарубцевалась. Причем это все было где-то 5 лет назад, с тех пор ни о каких болях в животе и речи нет. Я, честно говоря, тогда очень удивлялся, что всего одна таблетка в день вылечила такую сложную болезнь в такие короткие сроки.
Евгений, 34 года : Желудок у меня «сел» после того, как я попринимал курсом масло расторопши. Врач выписал мне Омепразол. В первую очередь меня сильно удивила цена - всего 25 руб. упаковку, а между тем у меня сестра как-то покупала Омез, и он стоил что-то в районе 500 руб. Ну и, конечно, результат - болеть и тошнить перестало буквально на второй день приема. Возможно, стоило все-таки раскошелиться на Омез, все-таки в дешевых аналогах больше всякой вредной химии. И все же результат лечения меня удовлетворил, быстро и удобно.
Вероника, 28 лет : Омепразол уже давно прописался у меня в аптечке, так как страдаю язвой ДПК. Причем я пила и Омез, и просто Омепразол, и Омепразол-Рихтер, никакой разницы в действии не увидела. Так что выбрала самый дешевый вариант (Омепразол) и вполне довольна, спасает.
Максим, 56 лет : С желудком у меня давние «теплые» отношения. Несколько раз были язвы, перфорация, кровотечение - в общем, весь набор. И на плановые операции ходил не раз. Кислотность у меня сейчас очень высокая, и врач мне посоветовал Омепразол, но не 1-2 капсулы, как в инструкции написано, а целых 4 в сутки. Омепразол я принимаю уже много лет, причем именно в таких дозах - по 3 или 4 капсулы в день. Никаких побочных действий не замечал, а вот улучшения налицо, хотя бы по больницам перестал пять раз в год лежать. Пробовал разных производителей и аналоги (Гастрозол, Омефез), никакой разницы не почувствовал. Думаю, разница не в составе этих лекарств, а в том, где находится производитель.
Андрей, 44 года : Полгода назад началась изжога, да такая, что ни поспать нормально нельзя, ни поесть. Во рту такой привкус гадкий, что я даже курить бросил. Пробовал маалокс, альмагель - не помогло. Жена какие-то травки заваривала для желудка, но тоже не помогло. Омепразол мне посоветовали в аптеке, я еще удивился, что цена копеечная. Однако изжога исчезла уже после первого приема, хоть спать, наконец, стал нормально. Но вообще думаю сходить обследоваться, принимать незнакомое до этого лекарство вот так наобум это конечно вредно. И изжога это все-таки не болезнь сама по себе, а следствие чего-то более серьезного. А вообще убедился, что необязательно тратить большие деньги на свое лечение - есть и дешевые отечественные аналоги, которые ничуть не хуже дорогих импортных лекарств.
Итак, Вы и сами видите, что на вопрос, что лучше - омез или омепразол, отзывы не дают однозначного ответа. Большинство пациентов не находит разницы в действии препаратов. И, тем не менее, бывают случаи, когда, к примеру, Омепразол-Рихтер вызывает у больного тошноту, а стоит перейти на Омез как неприятные ощущения исчезают и больше не возвращаются. Если врач назначил Вам препарат на основе омепразола и Вы чувствуете негативное побочное действие, проконсультируйтесь с ним, чтобы назначить аналог.
Маалокс – препарат с абсорбирующими и обволакивающими свойствами. Он снижает кислотность желудка, уменьшает отрицательное воздействие соляной кислоты на тонкие оболочки ЖКТ.
Фармакологическая группа
Это антацидное средство, направленное на защиту слизистой. Отличительной чертой является высокая скорость появления эффекта и минимум побочных эффектов.
Часто Маалокс назначают вместе с другими медикаментами для уменьшения желудочной секреции и моторики.
Действующее вещество
Независимо от формы выпуска активными веществами являются: магния гидроксид, алгедрат.
Количество активных действующих веществ незначительно отличается в зависимости от формы препарата. Это было сделано специально, чтобы все они имели одинаковый по выраженности и продолжительности эффект.
Производитель
Маалокс в форме жевательных таблеток и суспензии выпускает итальянская фирма Авентис Фарма С.п.А. Суспензию и пакетики с препаратом делают также во Франции в компании Фарматис.
Форма выпуска и состав
Выпускается Маалокс в форме:
- Таблеток жевательных с сахаром и без.
- Суспензии для приема внутрь.
- Суспензия для приема внутрь дозированная.
На фото изображено лекарственное средство Маалокс
Таблетки жевательные белого цвета круглые плоскоцилиндрической формы. Суспензия белого цвета, напоминающая молоко, обладает запахом мяты. Таблетки продаются в упаковках по 10, 20, 40 штук. Суспензия упаковывается в бутылки темного цвета или разливается в пакетики по 15 мл.
Суспензия для приема внутрь содержит магния гидроксид в виде геля – 4 г, алюминия гидроксид в виде геля 3,5 г. В качестве вспомогательных веществ выступает хлористоводородная кислота, мята перечная, маннитол и другие. В дозированной суспензии содержится магния гидроксид – 600 мг, алюминия гидроксид – 525 гр. Вспомогательные вещества такие же, как в предыдущей форме.
Механизм действия
Маалокс воздействует свободную соляную кислоту в органах пищеварения. Это приводит к появлению минимальной активности общей активности желудочного сока.
Препарат покрывает слизистую защитной пленкой, что дает возможность органам быстрее восстанавливаться. Все это значительно снижает влияние любых повреждающих воздействий на слизистую оболочку.
Гидроокись магния тоже вступает в реакцию с соляной кислотой. При таком взаимодействии образуется нейтральный хлористый магний. Он уравновешивает действие гидроокиси алюминия, вызывающего запор. Гидроокись покрывает слизистую и оказывает местное действие, защищает от образования газов.
От чего помогает препарат?
Маалокс назначают в комплексной терапии при лечении:
- гастрита,
- изжоги,
- отрыжки,
Помогает защитить препарат и от избыточного употребления алкоголем. Возможно лечение как при хроническом течении болезни, так и при остром. Врачи назначают его и при появлении неприятных ощущений и болей в верхней части живота.
Противопоказания
К ним относится:
- тяжелая ,
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата,
- непереносимость фруктозы.
- Жевательные таблетки с сахаром нельзя принимать при недостаточности сахаразы-изомальтозы.
Дозировка взрослым и детям
Она отличается в зависимости от того, в какой форме назначается.
Таблетки
Рекомендуется бить по 1-2 элемента до 4 раз в сутки. Срок лечения составляет до 3 месяцев. Если случился единичный эпизод боли или дискомфорта, назначается разово 1-2 таблетки. Такая дозировка подходит взрослым и детям старше 15 лет.
Суспензия в пакетиках
Детям дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от возраста. Максимальная суточная норма – 90 мл. Курс терапии составляет до 3 месяцев. В одном пакетике содержится 15 мг препарата.
Суспензия во флаконах
Применяется по 15 мг (1 ст. л) 4 раза в сутки. Курс лечения такой же, как в предыдущих случаях. Эпизодический прием составляет 15 мл препарата.
Маалокс мини
Препарат назначается детям старше 15 лет. Нельзя за сутки принимать больше 12 мини-пакетов. Продолжительность лечения – 3 месяца, количество рекомендованных пакетов за раз – 1-2.
Инструкция по применению
От изжоги
Таблетки принимается в классической дозировке.
Принимается по 1-2 единицы между приемами пищи. Таблетки легко разжевываются или рассасываются. Суспензия принимается по 1 столовой ложке или пакету. Перед употреблением не забудьте встряхнуть пакет.
При гастрите
Маалокс пьется через несколько часов после еды и перед сном. Перед приемом 15 мл суспензии бутылочку требуется хорошо взболтать. Курс лечения не превышает 3 месяцев.
Если обнаружилась острая форма болезни, то назначается лекарство за 30 минут до еды и после возникновения неприятных ощущений. Фармакологическая форма не влияет на клиническое действие.
Панкреатите
При лечении поджелудочной железы принимать Маалокс нужно 2-3 месяца. Дозировка составляет 15 минут. Через час после приема пищи и перед сном. Для терапии следует принять 4 пакетика в случае трехразового питания.
В некоторых ситуациях не допускается превышать дозировку. Если лечитесь таблетками, дождитесь их растворения в ротовой полости.
От тошноты
Можно выпить Маалокс сразу же при возникновении неприятного ощущения. Если через некоторое время тошнота появилась вновь, повторите дозу. Принимать следует препарат так же, как и при лечении других болезней.
При отравлении
Маалокс выводит токсины, поэтому помогает и при отравлении. Выпить лекарство в приемлемой для вас форме следует сразу же после появления первых симптомов. Если улучшения не наступило, через 2 часа процедуру повторить.
При поносе
Активное вещество само по себе может вызвать запор. Поэтому используется в течение всего периода лечения диарее в совокупности с другими медикаментами. Правила приема такие же, как при лечении гастрита.
При беременности и лактации
Исследования доказали, что препарат не обладает тератогенным эффектом. На ранних сроках беременности лечение не должно быть больше 3 дней с перерывом в 7 суток.
Чаще назначаются и малые дозы, до 3 пакетиков или столовых ложек в сутки. Если ситуация требует более тщательного лечения, то врач назначает препарат согласно инструкции, но и в этом случае период лечения должен быть кратковременным.
Грудное вскармливание не входит в перечень противопоказаний. Поэтому во время лечения можно продолжать кормить малыша.
Побочные действия
К побочным действиям относится развитие дефицита фосфора в организме. Может появиться запор или жидкий стул, изменяются вкусовые ощущения.
Если лекарство применялось длительный промежуток времени, не исключено появления нарушений в деятельности почек. Это приводит к снижению артериального давления, постоянной жажде.
Передозировка
Данные о передозировки отсутствуют. Но при принятии слишком больших доз следует промыть желудок.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
При приеме с антибиотиками уменьшается всасывание , тетрациклина, . Хуже всасывается ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, аминазин и фосфорсодержащие препараты.
При использовании Маалокс в качестве профилактического средства для предупреждения развития лекарственной язвы выдерживается интервал 2-3 часа. В ином случае эффективность других медикаментов будут снижены.
Информация о взаимодействии лекарства с алкоголем не изучена, но его часто назначают при злоупотреблении спиртосодержащими напитками для защиты желудка.
Особые указания
При регулярном использовании необходимо обеспечить поступление фосфора с пищей. Нужно соблюдать 2 часовой перерыв между приемом Маалокса и других лекарств и 4 часа между его использованием и фторхинолонов. Пациенты с сахарным диабетом должны принимать во внимание, что в препарате содержится сахароза.
Необходимо с осторожностью лечиться Маалоксом при нарушении работы почек, поскольку возможно повышения плазменных концентраций магния и алюминия.
Российские аналоги и синонимы
Одним из эффективных средств является Альмагель, выпускающийся в виде суспензии или геля. Применяется по тем же показаниям Алюмомаг. Это более дешевый аналог, составляющие которого реагируют с соляной кислотой, надежно защищают слизистую желудка.
Есть следующие аналоги:
- Алмол,
- Стомалокс,
- Андре,
- Анацид,
- Гастрацид,
- Коалгель.
Нарушение экологии, ускорение ритма жизни, увеличение стрессовых ситуаций, питание «на ходу», употребление неполезной пищи приводит к серьезным изменениям в здоровье человека. Количество людей, страдающих кислотозависимыми недомоганиями (гастрит, язвенные проявления, панкреатит) все время возрастает.
Омез – эффективная помощь для желудка
Одним из препаратов, облегчающим положение пациентов, является Омез. Препараты подобного действия — Омепразол с одноименным действующим веществом и многочисленные аналоги. Зачастую Омез и Омепразол назначаются при изжоге. Относят к антисекреторным противоязвенным средствам. Действующее активное вещество – омепразол, содержится в гранулах, устойчивых к воздействию соляной кислоты,. Через 40 – 60 минут после употребления препаратов Омез или Омепразол наблюдается наибольшая концентрация омепразола в крови, действие его сохраняется в течение суток.
Метаболизм происходит в печени, выведением вещества из организма заведуют почки. Регулярно употребляя Омез или Омепразол, больной человек создает дополнительную нагрузку на эти органы. Поэтому при имеющихся патологиях (нарушениях) почек или печени состояние может усугубиться. Хотя не только Омез или Омепразол, но и любой лекарственный препарат способен вызывать такой же эффект.
Вероятность возникновения побочных реакций увеличивается в случае комбинированного лечения. Сочетание большого количества препаратов вызывает развитие осложнений. Если у больного нет серьезных патологий, а Омез – единственный лекарственный препарат, который он принимает, то нет повода беспокоиться.
В каких случаях возникает необходимость приема?
Наиболее частыми случаями, при которых назначаются Омез, Омепразол или аналоги являются такие заболевания:
- панкреатит или воспалительный процесс поджелудочной железы;
- эзофагит или воспаление пищевода;
- язвенные появления двенадцатиперстной кишки, желудка;
- гастрит.
Специалист назначает курс приема препарата Омез и дозировку. Даже если иногда беспокоит обычная изжога, заниматься самолечением не стоит. Лучше доверить свое здоровье врачу, который сможет учесть степень заболевания, возраст, сопутствующие проблемы. В таком случае Омез или Омепразол принесет ощутимую пользу.
Эффективные аналоги препарата Омез
Аналоги любого лекарственного средства дешевле, но не лучше, чем оригинальный препарат. Это обусловлено отсутствием затрат на клинические исследования, использованием недорогого сырья. В составе дженериков (так называются аналоги) то же действующее вещество, что и у оригинала. Какие аналоги успешно заменяют Омез?
К ним относится целый ряд препаратов с аналогичным действующим веществом – Нольпаза, Ранитидин, Ортанол, Париет, Ультоп, Эманера, Нексиум, Квамател, Лосек МАПС, Омепразол и другие. Выбор необходимого средства обуславливается несколькими параметрами:
- время, через которое препарат начинает действовать;
- интенсивность воздействия;
- продолжительность;
- стойкость результата в течение суток;
- наличие разных дозировок и форм выпуска для всевозможных ситуаций;
- бюджетность.
Рассмотрим наиболее известные аналоги оригинального препарата, которые зачастую существенно дешевле.
Нольпаза и аналог
Нольпаза — противоязвенное средство, качественно снижающее концентрацию кислоты в желудочном соке. Подобным препаратом является и Санпраз. Выпускаются в таблетированном виде и раствора для инъекций (Санпраз в виде лиофилизата). Оболочки таблеток Нольпаза и Санпраз растворяются в кишечнике. Максимальный эффект после приема замечен в течение двух часов, а само действие начинается уже через час. Нольпаза и Санпраз хорошо переносятся. Положительным свойством считается отсутствие влияния на активность пищеварительного тракта. Пантопразол -активное действующее вещество таблеток Нольпаза и Санпраз. Считается наиболее безопасным при одновременнойтерапии разных заболеваний.
Показания к применению
Основными показаниями к назначению средств Нольпаза и Санпраз выделяют:
- жалобы на изжогу;
- болевые ощущения при глотании;
- язвенные проявления, которые связаны с терапией нестероидными противовоспалительными препаратами;
- терапия и профилактика язвы;
- заболевания, сопряженные с повышенной концентрацией кислоты в желудочном соке.
Способ приема препарата
Таблетки Нольпаза или Санпраз следует пить целиком, запивая малым количеством жидкости. Оптимально – перед завтраком (пить за час до еды). Если назначен двукратный прием, то Нольпаза и Санпраз хорошо работают перед утренним приемом пищи и ужином. Секреторная активность через трое суток после прекращения терапии препаратами Нольпаза и Санпраз полностью восстанавливается.
Ограничения к применению
При беременности и в период кормлении ребенка, применять только по назначению врача. Также возраст до 18 лет является ограничением употребления таблеток Нольпаза или Санпраз. Остальные противопоказания должен определять врач, поэтому самолечение недопустимо.
Лосек МАПС и подобные препараты
Лосек Мапс относится к препаратам первой линии при таких заболеваниях ЖКТ, как язва, эрозии, рефлюкс эзофагит. Дженериками (аналогами) считаются Ортанол и Ультоп. Ежедневное применение препаратов Лосек Мапс, Ортанол или Ультоп обеспечит эффективное замедление выделения соляной кислоты в любое время суток. Максимальный эффект действия замечен по истечении четырехдневного приема. Переносятся достаточно хорошо, снижение секреции кислоты происходит уже через час после употребления средств. Лосек Мапс, Ортанол, Ультоп оказывают лечебное действие в течение суток. Метаболизируются полностью в печени, выводятся из организма почками (80%) и кишечником (20%).
Формы выпуска, состав и дозировка
Выпускается средство в виде таблеток (Лосек Мапс) и капсул (Ортанол, Ультоп). Действующее вещество препарата Лосек Мапс, Ультоп и Ортанол – омепразол. Принимаются препараты Ультоп, Ортанол или Лосек Мапс в утренние часы целиком, запивая водой. Дробление или разжевывание не допускается. Для более комфортного приема таблетированный Лосек Мапс растворяют в воде, можно заменить её соком фруктовым (нужна кислая среда). Раствор нужно пить до еды сразу, в крайнем случае в течение получаса. Ортанол употребляют независимо от приема пищи, Ультоп до завтрака.
Ограничения к применению
Основным противопоказанием считается повышенная чувствительность к действующему веществу или остальным компонентам препаратов Лосек Мапс, Ортанол, или Ультоп. Применение в педиатрии или в период лактации не рекомендуется. Также наличие некоторых симптомов – резкая потеря веса, рвота с кровью требуют обязательного качественного обследования. Необходимо, чтобы применение средств не послужило причиной постановки неправильного диагноза. При лечении необходимо использовать минимальную эффективную дозу. Если в течение двух недель состояние не стабилизируется, требуется повторная консультация специалиста. Возможно потребуется замена Лосек Мапс или Ультоп на другое средство, которое лучше справится с заболеванием.
Группа эзомепразола
Эманера и Нексиум – препараты с активным действующим веществом эзомепразол. Область применения не отличается от подобных средств, перечисленных выше. Выгодным отличием препарата Эманера следует выделить стоимость, Нексиум – не дешевле других средств. Второй аспект, выгодно отличающий противоязвенные средства Эманера и Нексиум – метаболизм эзомепразола в печени протекает гораздо медленнее, и значительная часть вещества остается в организме дольше. Поэтому кислотоподавляющее действие препаратов Эманера и Нексиум эффективнее других подобных средств.
Форма выпуска и дозы приема
Выпуск препарата Эманера производится в виде капсул, Нексиум можно приобрести в виде таблеток и лиофилизата. Таблетку или капсулу необходимо принимать до еды целиком, запивая жидкостью. В случаях затруднения следует принять меры. Эманера легко добывается из капсулы и растворяется в воде. Нексиум – нужно растолочь таблетку и размешать с водой. Обычная доза – одна таблетка или капсула в день. Нексиум считается более современным препаратом среди ИПП, хотя мнения специалистов о его преимуществах перед другими средствами расходятся. Эманера в период длительного приема требует постоянного наблюдения врача.
Ограничения для применения
Основными ограничениями для препаратов Нексиум и Эманера остается индивидуальна непереносимость компонентов, возраст до 18 лет, период беременности и лактации. Если выбрана терапия средствами Эманера и Нексиум, необходимо следить за проявлениями организма и сообщать лечащему врачу о возможных изменениях.
Другие современные препараты
Препарат третьего поколения – Квамател, тоже относится к группе противоязвенных средств. Действующее вещество – фамотидин. Выпускается Квамател двух видов.
В таблетированном препарате фамотидин содержится в количестве 20 мг или 40 мг. Лиофилизат выпускается с содержанием 20 мг действующего вещества.
Действие лекарственного средства
Квамател начинает действовать через час после приема. Через три часа достигается максимальный результат и держится до 12 часов. В случае в/в введения Квамател срабатывает вдвое быстрее и через полчаса достигает максимума воздействия. Эффект длится 12 часов. Применять Квамател показано при язвенных поражениях любой стадии, кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта (только в/в). Лучше работает Квамател как профилактическое средство. Существенный недостаток, который имеет фамотидин – эффект привыкания. Повторное применение препарата Квамател отличается заметным снижением еффективности.
Меры предосторожности
С осторожностью следует назначать Квамател пациентам с нарушениями функций печени и почек. Фамотидин противопоказан для женщин в период беременности и кормления ребенка, поэтому Квамател в таких ситуациях не назначается.
Ранитидин – еще одно эффективное противоязвенное средство. Ранитидин из пищеварительного тракта всасывается быстро, от еды степень всасывания не зависит. При в/м введении полностью поглощается через 15 минут после введения. Ранитидин назначается при кратковременной терапии активной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В меньших дозах Ранитидин показан для профилактического лечения язвы после острой стадии. Ранитидин нежелательно прекращать принимать достаточно резко. Это может спровоцировать рецидив язвенного заболевания. Оптимально принимать Ранитидин профилактическими курсами в межсезонье. Ограничением для применения служат:
- аллергические проявления на компоненты препарата Ранитидин;
- беременность, период лактации;
- педиатрия;
- патологии печени.
Возможны некоторые искажения результатов лабораторных исследований у пациентов, принимающих Ранитидин. Также следует придерживаться перерыва при комбинированном лечении не менее двух часов. Ранитидин хуже адсорбируется на фоне приема антацидов.
Париет применяют в гастроэнтерологии.Это противоязвенный препарат с антисекреторной активностью. Париет содержит действующее вещество рабепразол натрия. Действовать Париет начинает уже через час после употребления, и защита желудка продолжается в течение 48 часов. Кроме того, Париет с помощью действующего вещества подавляет бактерии, вызывающие воспалительные проявления слизистой оболочки желудка. Терапевты считают, что Париет не вызывает нарушений в работе основных систем организма и является безопасным средством. Выпускается Париет в форме таблеток разного цвета, которые следует пить до еды не разжевывая. Розовые – содержат 10 мг рабепразола натрия, желтые – 20 мг.
Как и другие подобные препараты, Париет имеет противопоказания и побочные эффекты. Ограничения к применению таблеток Париет не отличаются от аналогичных средств. Побочных проявлений можно избежать, принимая Париет, строго придерживаясь инструкции.
Маалокс – антацидный препарат, обладающий кислотонейтрализующим действием. Считается высокоэффективным средством. Маалокс отличается приятным вкусом, не вызывает запоров. Выпускается полезный Маалокс в таблетированном виде и как суспензия. Показан Маалокс для применения в период обострения язвенных процессов, хронического гастродуоденита. Также эффективен Маалокс при грыже пищеводного отверстия дифрагмы, изжоге, передозировке алкоголя, никотина и кофе. Маалокс не следует принимать при патологиях почек, непереносимости компонентов. Таблетки лучше тщательно разжевывать. Суспензию Маалокс нужно пить не растворяя в другой жидкости.
От болезней желудка в последнее время страдает все больше людей. Врачи постоянно говорят о правильном питании и опасных продуктах, но пациентов меньше не становится. Препаратов для медикаментозной терапии много. Мы рассмотрим два из них и поищем ответ на вопрос: «Омез» или «Омепразол» - что лучше?» Какое средство более безопасное и имеет меньше побочных явлений?
«Омез» и «Омепразол» - что это?
Цель названых препаратов - подавление продуцирования железами желудка соляной кислоты. Для чего необходимо это подавление? Соляная кислота достаточно агрессивная. Когда в анамнезе - гастриты или язвенные заболевания желудка, кислота будет раздражать незажившие ранки на слизистой. Если ее выработку приостановить на время, оболочка получит все шансы на восстановление. Такое лечение стало возможно с изучением к которым относятся «Омез» или «Омепразол». Что лучше, поможет разобраться статья. Также мы кратко опишем показания и противопоказания, различия препаратов.
Капсулы «Омез» и таблетки «Омепразол» - от чего?
К сожалению, гастриты и язвенные болезни желудка стали обычным явлением. Причины этих заболеваний таятся как в несбалансированном питании сейчас, так и в пережитках "союзовских" норм питания, когда детям с одного-трех месяцев начинали вводить в прикорм соки и каши совершенно не для их возраста. Тогда желудки детей справлялись с непосильной нагрузкой, но ничего не уходит просто так. Мы имеем целое поколение с гастритами различной этиологии.
Спрос на препараты, которыми лечат данные заболевания, высок, но предложение ему не уступает.
«Омез» или «Омепразол» - что лучше, ответить трудно, ведь это два родственных препарата, предназначенных для лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта. У них общие показания к применению, очень похожи и побочные явления. Это лекарственные средства с одним действующим веществом, но существенной разницей в наличии вспомогательных средств.
«Омепразол»
Это препарат, который своим действием вмешивается в процесс обмена веществ и регулирует выработку соляной кислоты. Действующим веществом выступает омепразол в количестве 20 мг.
Показания к применению:
- язвенные заболевания желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- пептические язвенные болезни;
- гастриты с нормальной и повышенной кислотностью;
- синдром Золлингера-Эллисона (язва в совокупности с доброкачественными новообразованиями поджелудочной железы).
«Омез». Кратко о препарате
«Омез» - препарат, влияющий на работу протонной помпы. Действующее вещество - омепразол, 20 мг в капсуле плюс вспомогательные вещества. Компоненты лекарства находятся в гранулах, устойчивых к воздействию кислот. То есть препарат растворяется и начинает действовать в кишечнике, а не в желудке, что усиливает его эффект. Применяют препарат в случаях, описанных выше. Но, кроме названых эффектов, прием «Омеза» также существенно снижает кислотность желудка, избавляет от изжоги. Препарат действует около 24-х часов, в не осложненных случаях достаточно приема одной капсулы в сутки. Эффективен препарат при борьбе с бактерией хеликобактер. Препарат противопоказан при беременности и лактационном процессе, за некоторыми исключениями, лечение им детей до 12 лет недопустимо.
"Омез" и "Омепразол": разница
В 1989 году шведской фармацевтической компанией Astra был выпущен препрат "Лосек". Он стал практически первым средством-ингибитором протонного насоса. Несмотря на свою немалую цену, препарат быстро раскупался. Многие фирмы-производители фармпрепаратов пошли уже проторенным путем и выпустили свои аналоги - «Хелол», «Омепразол», «Омез», «Омитокс» и др. Сейчас эти лекарства называют англоязычным термином "дженерик".
Что такое название пришло из английского языка и переводится дословно как «непатентованный, общий». Этим словом называют препараты - аналоги патентных средств, действие которых уже доказано и проверено. Лицензия таковых средств действует ограниченное время, и по ее истечении многие фармкомпании начинают производить свои препараты под максимально похожим названием с добавлением/убавлением букв или цифр. Это и есть дженерики. Сейчас на фармацевтическом рынке их множество.
Общее вещество препаратов - омепразол. «Омез» и «Омепразол» - разница между этими препаратами в цене и добавочных, вспомогательных веществах.
Так, «Омез» является дженериком «Лосека», а «Омепразол» - дженериком «Омеза».
Чем отличается «Омез» от «Омепразола»? Первый препарат производится в Индии, второй - в России. «Омепразол» представляет действующее вещество в максимальном объеме, тогда как «Омез» - препарат, в составе которого омепразол и вспомогательные вещества, смягчающие побочные явления и помогающие восприятию лекарства.
Отзывы об «Омезе»
Что же выбрать - «Омез» или «Омепразол»? Отзывы помогут разобраться. «Омез» достаточно длительное время являлся флагманом на рынке К сожалению, это заболевание есть у многих, поэтому лекарственные препараты востребованы. По независимому опросу, проведенному в соцсетях среди принимающих средство, можно прийти к выводу, что оно действенно. Результат есть практически всегда. Другое дело - побочные эффекты. Список достаточно большой, но если приходится пить препарат, что вмешивается в обмен веществ на серьезном уровне, то без побочных действий не обойтись. В качестве средства, помогающего восстановиться слизистой желудка, купирующего симптомы и болезненные ощущения при заболеваниях ЖКТ, "Омез" хорошо себя зарекомендовал среди пациентов.
(входит в Маалокс)В Омепразол (текст из инструкции) ⇒ Алгелдрат (его нашли)
ЛС с рН-зависимой абсорбцией
Не выявлено влияние омепразола на следующие ЛС: кофеин, теофиллин, хинидин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол и этанол.
Взаимодействия Омепразол (входит в Омез) ⇔ Магния гидроксид (входит в Маалокс)
В Омепразол (текст из инструкции) ⇒ Магния гидроксид (его нашли)
Влияние омепразола на фармакокинетику других ЛСЛС с рН-зависимой абсорбцией
Абсорбция некоторых ЛС может изменяться в связи с пониженной кислотностью желудочной среды.
Так же как и при применении других ЛС, подавляющих секрецию соляной кислоты, или антацидных средств, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола или итраконазола.
Дигоксин. При одновременном применении омепразола (в дозе 20 мг/сут) и дигоксина у здоровых добровольцев происходило увеличение биодоступности дигоксина на 10%. В редких случаях сообщалось о токсическом действии дигоксина. Тем не менее, при применении омепразола в высоких дозах у пожилых лиц следует соблюдать осторожность. В связи с этим необходимо осуществлять тщательный терапевтический контроль за пациентом.
Клопидогрел. Результаты исследований у здоровых добровольцев показали фармакокинетическое (ФК)/фармакодинамическое (ФД) взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг/ежедневная доза 75 мг) и омепразолом (80 мг ежедневно), что привело к снижению AUC активного метаболита клопидогрела в среднем на 46% и максимального ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 16%. По результатам наблюдательных и клинических исследований были получены противоречивые данные о клинических последствиях ФК/ФД взаимодействия с омепразолом с точки зрения развития тяжелых сердечно-сосудистых событий. В качестве меры предосторожности одновременное применение омепразола и клопидогрела не рекомендуется.
Нелфинавир, атазанавир. При одновременном применении с омепразолом происходит снижение концентрации нелфинавира и атазанавира в плазме крови.
Совместное применение омепразола с нелфинавиром противопоказано (см «Противопоказания»).
Одновременное применение атазанавира и омепразола внутрь не рекомендуется, в/в - противопоказано. Если исключить совместное применение атазанавира и омепразола невозможно, рекомендуется осуществлять тщательное клиническое наблюдение за пациентом, а также увеличить дозу атазанавира до 400 мг с применением ритонавира в дозе 100 мг, при этом доза омепразола не должна превышать 20 мг/сут.
Лекарственные препараты, метаболизм которых осуществляется с участием изофермента CYP2C19
Поскольку омепразол подвергается метаболизму в печени с участием изофермента CYP2C19, элиминация диазепама, варфарина (R-варфарина), цилостазола и фенитоина может замедляться. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и варфарин, возможно потребуется снижение дозы вышеупомянутых ЛС. Однако сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. Сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.
Цилостазол. Омепразол в дозах до 40 мг у здоровых добровольцев в перекрестном исследовании увеличивал Сmax и AUC цилостазола на 18 и 26% соответственно, эти показатели для одного из активных метаболитов цилостазола были увеличены на 29 и 69% соответственно.
Фенитоин. В течение первых 2 нед после начала лечения омепразолом рекомендуется проводить контроль концентрации фенитоина в плазме крови и продолжать этот контроль до окончания лечения, если проводится коррекция дозы фенитоина.
Неизвестный механизм лекарственного взаимодействия
Такролимус. При одновременном применении омепразола сообщалось об увеличении концентрации такролимуса в плазме крови. Необходимо осуществлять тщательный мониторинг концентрации такролимуса в плазме крови, а также контролировать функцию почек (Cl креатинина) и при необходимости - корректировать дозу такролимуса.
Метотрексат. У некоторых пациентов сообщалось об увеличении содержания метотрексата в плазме крови при его одновременном применении с ингибиторами протонного насоса. При применении высоких доз метотрексата возможно рассмотрение вопроса о временной отмене омепразола.
Саквинавир/ритонавир. При одновременном применении омепразола и саквинавира/ритонавира происходило увеличение концентраций саквинавира в плазме до 70%. Такое увеличение концентрации у ВИЧ-инфицированных пациентов хорошо переносилось.
Другие ЛС. Всасывание позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно снижается при совместном применении с омепразолом, и поэтому их клиническая эффективность может быть снижена. Не рекомендуется применять омепразол в сочетании с позаконазолом, эрлотинибом, кетоконазолом и итраконазолом.
Влияние других ЛС на фармакокинетику омепразола
Индукторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4
ЛС, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и ЛС, содержащие зверобой продырявленный, при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению его концентрации в плазме крови за счет ускорения метаболизма.
Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4
В метаболизме омепразола участвуют изоферменты CYP2С19 и CYP3А4. Совместное применение препаратов, которые ингибируют изоферменты CYP2С19 и CYP3А4, таких как кларитромицин и вориконазол, может вызвать повышение концентрации омепразола в плазме крови в результате снижения скорости метаболизма. Проведение сопутствующего лечения вориконазолом приводит к увеличению воздействия омепразола более чем в 2 раза. Поскольку высокие дозы омепразола хорошо переносятся, то, как правило, коррекция его дозы не требуется. Коррекция дозы может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.
Омепразол не влияет на метаболизм ЛС, у которых он осуществляется с помощью изофермента CYP3A4, таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид.
Не выявлено влияние омепразола на следующие ЛС: кофеин, теофиллин, хинидин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол и этанол.